स्वास्थ्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग ने इंग्लैंड में स्वास्थ्य प्रमुखों से कहा है कि वे सुरक्षा को प्राथमिकता दें, भले ही इसका मतलब यह हो कि इस सर्दी में चार घंटे के ए एंड ई लक्ष्य के मुकाबले प्रदर्शन कम हो जाए।
सर्दी के बढ़ते दबाव के बारे में बढ़ती चिंता के बीच सोमवार को लंदन में अस्पताल मालिकों और अन्य एनएचएस नेताओं के साथ एक बैठक में यह संदेश दिया गया।
पिछले सप्ताह के आंकड़ों से पता चला है कि अस्पतालों को सर्दियों के इस चरण के लिए महत्वपूर्ण दबाव का सामना करना पड़ रहा था, ए एंड ई के बाहर एम्बुलेंसों को लंबे इंतजार का सामना करना पड़ रहा था और अस्पताल के 95% बिस्तर भरे हुए थे।
सरकारी सूत्रों ने कहा कि स्वास्थ्य सचिव एनएचएस को “आश्वासन” देना चाहते थे कि लक्ष्य के मुकाबले प्रदर्शन खराब होने पर उसे दंडित नहीं किया जाएगा।
उन्होंने कहा कि इसका मतलब यह नहीं है कि लक्ष्य कम किया जा रहा है, बल्कि मरीजों को “नैदानिक आवश्यकता” के अनुसार प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
“हमें इस बारे में यथार्थवादी होना होगा कि आने वाले महीनों में क्या हासिल किया जा सकता है।”
एनएचएस नेताओं को यह भी बताया गया कि जब वे मरीजों को अस्पताल छोड़ते हैं तो एम्बुलेंस की देरी को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए – दिसंबर की शुरुआत में दो-तिहाई कर्मचारियों को लंबे इंतजार का सामना करना पड़ रहा था, जिससे 999 कॉलों का जवाब देने में उनकी क्षमता में देरी हो रही थी।
लक्ष्य तक पहुँचने के लिए, एनएचएस को 95% रोगियों को उनके आने के चार घंटों के भीतर देखना होगा। अक्टूबर के आँकड़े मात्र 73% दर्शाते हैं।
बैठक के बाद बोलते हुए, जिसमें व्यक्तिगत रूप से या दूर से 700 स्वास्थ्य नेताओं ने भाग लिया, स्ट्रीटिंग ने कहा: “हमें एक टूटा हुआ एनएचएस विरासत में मिला है जिसमें वार्षिक शीतकालीन संकट को आदर्श के रूप में देखा जाता है। इस साल, हम सेवाओं पर रिकॉर्ड दबाव देख रहे हैं क्योंकि हम आगे बढ़ रहे हैं दिसंबर में.
“मैं चाहता हूं कि मरीजों की सुरक्षा को प्राथमिकता दी जाए क्योंकि हम आने वाले महीनों के लिए खुद को तैयार कर रहे हैं। मैं ट्रस्टों से एम्बुलेंस में देरी, हैंडओवर और सबसे लंबे ए एंड ई इंतजार पर ध्यान केंद्रित करने के लिए कह रहा हूं।”
एनएचएस इंग्लैंड की मुख्य कार्यकारी अमांडा प्रिचर्ड, जो बैठक में भी शामिल हुईं, ने कहा कि स्वास्थ्य सेवा को सर्दियों में “अभूतपूर्व मांग” का सामना करना पड़ रहा है।
उन्होंने कहा, “रोगी की सुरक्षा सर्वोपरि होनी चाहिए और आज स्थानीय नेताओं से बात करते हुए, संदेश स्पष्ट था: हमें एनएचएस और सामाजिक देखभाल भागीदारों के हर हिस्से की जरूरत है, जो मांग को प्रबंधित करने और सबसे जरूरी जरूरतों वाले मरीजों को प्राथमिकता देने के लिए मिलकर काम करें।”
सोसाइटी फॉर एक्यूट मेडिसिन के डॉ. टिम कुकस्ले ने कहा कि यह “संबंधित” था कि स्वास्थ्य सचिव को यह बताने की जरूरत महसूस हुई कि फ्रंटलाइन पर कर्मचारियों के लिए प्राथमिकताएं क्या होनी चाहिए।
“कड़वी वास्तविकता यह नहीं है कि अस्पताल और अग्रिम पंक्ति के कर्मचारी लक्ष्यों में हेरफेर कर रहे हैं, बल्कि यह है कि वे असंभव परिस्थितियों को देखते हुए भी ऐसा करने की पूरी कोशिश करने के बावजूद भी सुरक्षित देखभाल देने में असमर्थ हैं।”
उन्होंने सरकार पर आपातकालीन देखभाल प्रणाली में दबाव से निपटने के लिए एक सुसंगत रणनीति की कमी का भी आरोप लगाया, इस तथ्य की ओर इशारा करते हुए कि सरकार ने इस संसद में गैर-तत्काल देखभाल के लिए 18-सप्ताह के लक्ष्य को पूरा करने के लिए इसे प्रमुख मिशनों में से एक बना दिया है, जबकि चार घंटे के A&E लक्ष्य के लिए समान प्रतिबद्धता नहीं बनाना।
पिछले साल विपक्षी लेबर ने कहा था कि वे ए एंड ई सहित सभी प्रमुख एनएचएस प्रदर्शन लक्ष्यों को हासिल करेंगे, लेकिन यह घोषणापत्र में नहीं था और चुनाव के बाद से इसे दोहराया नहीं गया है और मंत्रियों ने कहा है कि वे गारंटी नहीं दे सकते कि चार घंटे के लक्ष्य को हासिल किया जाएगा।
