में प्रकाशित प्रकृति संचारयूनिवर्सिटी ऑफ मिनेसोटा मेडिकल स्कूल और ड्यूक यूनिवर्सिटी के नेतृत्व में एक नए अध्ययन में पाया गया कि उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों के लिए डीएनए अनुक्रमण परीक्षण खराब और अनुकूल पूर्वानुमान वाले रोगियों के बीच अंतर कर सकता है।
नया रक्त-आधारित परीक्षण – जिसे AR-ctDETECT कहा जाता है – उन्नत, मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले कुछ रोगियों के रक्त में ट्यूमर-व्युत्पन्न डीएनए के छोटे टुकड़ों का पता लगाने और उनका विश्लेषण करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
इस नए अध्ययन में, उन्नत प्रोस्टेट कैंसर रोगियों के चरण 3 नैदानिक परीक्षण से 770 से अधिक रक्त नमूनों से डीएनए का विश्लेषण करने के लिए AR-ctDETECT परीक्षण का उपयोग किया गया था। परीक्षण ने मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले 59% रोगियों में परिसंचारी ट्यूमर डीएनए (सीटीडीएनए) की पहचान की। पता लगाने योग्य परिसंचारी ट्यूमर डीएनए वाले मरीजों की समग्र उत्तरजीविता उन लोगों की तुलना में काफी खराब थी जिनके पास डीएनए नहीं था। ये परिणाम रोगियों के बीच समान विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए महत्वपूर्ण आनुवंशिक जानकारी प्रदान करने के लिए AR-ctDETECT परीक्षण की क्षमता को प्रदर्शित करते हैं।
“प्रोस्टेट कैंसर के लिए डिज़ाइन किया गया हमारा AR-ctDETECT परीक्षण दिखाता है कि ये रक्त परीक्षण डॉक्टरों को मरीज के कैंसर को बेहतर ढंग से समझने और यह अनुमान लगाने में मदद करने में कितने मूल्यवान हो सकते हैं कि बीमारी कैसे बढ़ेगी, जिससे अधिक वैयक्तिकृत उपचार योजनाएं बन सकेंगी,” स्कॉट डेहम, पीएचडी, ने कहा। यू ऑफ एम मेडिकल स्कूल में प्रोफेसर और मेसोनिक कैंसर सेंटर के सदस्य।
अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि AR-ctDETECT का उपयोग करके ctDNA का पता लगाना मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण पूर्वानुमान संबंधी अंतर्दृष्टि प्रदान करता है।
ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल के प्रोफेसर एंड्रयू आर्मस्ट्रांग, एमडी, ने कहा, “AR-ctDETECT परख एक व्यापक पैनल है जो प्रोस्टेट कैंसर और हार्मोन प्रतिरोध, विशेष रूप से एण्ड्रोजन रिसेप्टर और महत्वपूर्ण संरचनात्मक परिवर्तनों से संबंधित जीन पर केंद्रित है जो वर्तमान में अन्य व्यावसायिक परीक्षणों द्वारा पता नहीं लगाया गया है।” ऑफ मेडिसिन, ड्यूक कैंसर इंस्टीट्यूट के ऑन्कोलॉजिस्ट और अध्ययन के सह-वरिष्ठ लेखक। “नैदानिक निर्णय लेने में जीनोमिक प्रोफाइलिंग को शामिल करने से व्यक्तिगत उपचार रणनीतियों में वृद्धि हो सकती है और भविष्य के नैदानिक परीक्षणों के डिजाइन को सूचित किया जा सकता है।”
ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन में बायोस्टैटिस्टिक्स के जेम्स बी ड्यूक प्रतिष्ठित प्रोफेसर, सुसान हलाबी, पीएचडी ने कहा, “हमारी टीम ने उनके जीनोमिक प्रोफाइल के आधार पर मरीजों के अलग-अलग समूहों को प्रभावी ढंग से पहचानने के लिए एआर-सीटीडिटेक्ट की क्षमता का प्रदर्शन किया।” “विशेष रूप से, हमारा अध्ययन चरण 3 समूह के भीतर प्रदर्शित करने वाला पहला अध्ययन है, कि मानक उपचारों के साथ इलाज किए गए सकारात्मक सीटीडीएनए वाले मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर रोगियों में सीटीडीएनए-नकारात्मक रोगियों की तुलना में समग्र अस्तित्व खराब था।”
आगे का शोध रोगी पूर्वानुमान में सुधार के लिए रोगी नैदानिक डेटा के साथ AR-ctDETECT परीक्षण से आनुवंशिक डेटा को एकीकृत करने पर ध्यान केंद्रित करेगा। अनुसंधान टीम यह मूल्यांकन करने की भी योजना बना रही है कि क्या AR-ctDETECT परीक्षण का उपयोग विशिष्ट उपचारों के संदर्भ में रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए किया जा सकता है, जिसका उपयोग भविष्य में इष्टतम चिकित्सा का मार्गदर्शन करने के लिए किया जा सकता है।
इस शोध को राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, प्रोस्टेट कैंसर फाउंडेशन और जॉन ब्लैक चैरिटेबल फाउंडेशन द्वारा वित्त पोषित किया गया था।
