गेटी इमेजेजबीबीसी के विश्लेषण से पता चलता है कि डॉक्टरों की कमी का मतलब है कि इंग्लैंड में औसत जीपी को नौ साल पहले की तुलना में 17% अधिक रोगियों की देखभाल करनी पड़ती है।
इसका मतलब है कि प्रत्येक स्थायी जीपी के लिए 2,300 से अधिक मरीज हैं – 2015 के बाद से लगभग 350 की वृद्धि, यह समझाने में मदद करती है कि सामान्य अभ्यास तक पहुंच क्यों खराब हो रही है और रोगी की संतुष्टि में गिरावट आ रही है।
एनएचएस डेटा के विश्लेषण से यह भी पता चलता है कि जिन क्षेत्रों में सबसे अधिक संघर्ष हो रहा है, उनकी सूची का आकार 3,000 से अधिक है, जो कि सबसे अधिक डॉक्टरों की संख्या से लगभग दोगुना है। विशेषज्ञों ने कहा कि भिन्नता “अनुचित” थी और इससे मरीजों के स्वास्थ्य को खतरा था।
सरकार ने कहा कि वह अधिक डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने और फार्मासिस्टों को अधिक जिम्मेदारियां देकर कुछ दबाव कम करने की योजना विकसित कर रही है।
विश्लेषण में लोकम और प्रशिक्षुओं को छोड़कर, स्थायी जीपी की संख्या को देखा गया।
प्रति जीपी सबसे अधिक रोगियों वाले क्षेत्र थे:
- थुर्रोक – 3,431
- लीसेस्टर – 3,262
- डार्वेन के साथ ब्लैकबर्न – 3,218
- ल्यूटन और मिल्टन कीन्स – 3,033
- पोर्ट्समाउथ – 3,010
इसकी तुलना विरल और स्टॉकपोर्ट से की गई, दोनों की संख्या 1,850 से कम है।
गुरुवार से शुरू होने वाले अपने वार्षिक सम्मेलन में, रॉयल कॉलेज ऑफ जीपी के नेताओं से इस बात पर प्रकाश डालने की उम्मीद की जाती है कि कैसे गरीब क्षेत्रों में जीपी तक पहुंच में सबसे अधिक गिरावट आई है।
आरसीजीपी की अध्यक्षता करने वाली प्रोफेसर कामिला हॉथोर्न से सम्मेलन में यह बताने की उम्मीद है कि जीपी की कमी का स्थानीय आबादी के स्वास्थ्य पर “विनाशकारी” प्रभाव पड़ रहा है और प्रति जीपी रोगियों की संख्या में वृद्धि असहनीय हो गई है।
संख्याओं में भिन्नता के वैध कारण हो सकते हैं – कुछ क्षेत्रों में खराब स्वास्थ्य का स्तर अधिक है।
लेकिन नफ़िल्ड ट्रस्ट थिंक टैंक के बेक्स फ़िशर ने कहा कि भिन्नता “महत्वपूर्ण और अनुचित” थी।
उन्होंने कहा, “हालांकि कई लोग नियुक्तियां पाने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, लेकिन उन संघर्षों को समान रूप से महसूस नहीं किया जाता है।” उन्होंने कहा कि सबसे ज्यादा कमी वाले क्षेत्रों का समर्थन करने के लिए फंडिंग को बेहतर ढंग से लक्षित किया जाना चाहिए।
रोगी निगरानी संस्था हेल्थवॉच इंग्लैंड के मुख्य कार्यकारी लुईस अंसारी ने कहा: “जीपी नियुक्तियों तक पहुंचने में कठिनाई नंबर एक मुद्दा है जिसे लोग हमारे साथ साझा करते हैं।
“और अक्सर अवैतनिक देखभाल करने वालों, विकलांग लोगों, कम आय वाले लोगों और जिनकी पहली भाषा अंग्रेजी नहीं है, उन्हें सबसे बड़ी चुनौतियों का सामना करना पड़ता है।”
जीपी सेवाओं से संतुष्टि दर रिकॉर्ड के न्यूनतम स्तर तक गिर गई है और नवीनतम आंकड़ों से पता चलता है कि छह में से एक मरीज़ अपॉइंटमेंट के लिए दो सप्ताह से अधिक समय से इंतजार कर रहा है।
एनएचएस बजट का 10% से भी कम जीपी सेवाओं पर खर्च किया जाता है और ब्रिटिश मेडिकल एसोसिएशन के सदस्यों ने गर्मियों में मरीजों की नियुक्तियों को सीमित करने सहित “वर्क-टू-रूल” लॉन्च किया है, जिसे यूनियन का कहना है कि फंडिंग की कमी है।
बीएमए जीपी नेता डॉ. केटी ब्रैमल-स्टेनर ने कहा: “ये आँकड़े दर्शाते हैं कि कैसे जीपी प्रथाओं से कम खर्च में अधिक काम करने की उम्मीद की जाती है। सामान्य प्रथा ध्वस्त हो रही है।”
एनएचएस इंग्लैंड ने कहा: “हम मानते हैं कि बहुत से लोग जितनी जल्दी चाहें उतनी जल्दी नियुक्ति पाने के लिए संघर्ष करते हैं, और देश के कुछ हिस्सों में सर्जरी के लिए आवश्यक कर्मचारियों की भर्ती के लिए संघर्ष करना पड़ रहा है।”
कुल मिलाकर, भर्ती में वृद्धि के बाद, पिछले वर्ष की तुलना में प्रति जीपी रोगियों की संख्या में थोड़ी गिरावट आई है।
लेकिन बढ़ती और उम्रदराज़ आबादी के बावजूद, लोकम और प्रशिक्षुओं को छोड़कर, स्थायी जीपी की संख्या, 2015 की तुलना में अब 1,000 से कुछ कम यानी 27,193 पूर्णकालिक समकक्ष है।
हालाँकि, प्रशिक्षण में संख्या में वृद्धि हुई है और लेबर ने इसे और बढ़ावा देने का वादा किया है, जबकि फार्मासिस्टों को छोटी स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए और अधिक करने के लिए कहा है, ताकि जीपी पर कुछ दबाव कम हो सके – वे पहले से ही गले में खराश, दाद और कुछ मूत्र पथ के संक्रमण जैसी बीमारियों की जिम्मेदारी ले रहे हैं.
जीपी को नर्सों और फिजियोथेरेपिस्ट सहित अतिरिक्त कर्मचारियों को लेने के लिए भी पैसे दिए गए हैं।
स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभाग के एक प्रवक्ता ने कहा कि नई सरकार ने डॉक्टरों की भर्ती को आसान बनाने के लिए लालफीताशाही में भी कटौती की है।
उन्होंने कहा, “यह सरकार हमारी स्वास्थ्य सेवा के मुख्य द्वार को ठीक करने और यह सुनिश्चित करने के लिए एनएचएस के साथ काम करने के लिए प्रतिबद्ध है कि हर कोई जीपी सेवाओं तक पहुंच सके।”
