टोरंटो विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं की एक टीम द्वारा अलबर्टा विश्वविद्यालय के सहयोगियों के सहयोग से प्रकाशित नए शोध में पाया गया है कि जिन महिलाओं के दोनों अंडाशय 50 वर्ष की आयु से पहले शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए गए हैं और उनमें एपोलिपोप्रोटीन जीन का एक प्रकार मौजूद है। APOE4 एलील, देर से जीवन जीने वाले अल्जाइमर रोग (एडी) के उच्च जोखिम में हैं। हार्मोन थेरेपी का उपयोग इस जोखिम को कम करता है।
यह क्यों मायने रखता है?
2050 तक, अल्जाइमर रोग से 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 12.7 मिलियन व्यक्तियों को प्रभावित करने का अनुमान है, जिसमें महिलाओं की संख्या दो-तिहाई होगी। यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि अल्जाइमर रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक प्रचलित क्यों है, लेकिन इसका संबंध प्रारंभिक जीवन की घटनाओं से हो सकता है, जैसे कि अंडाशय हटाने की सर्जरी (ओओफोरेक्टॉमी)।
शोधकर्ताओं ने एक बड़े डेटासेट, यूके बायोबैंक से 34,603 महिलाओं के एक समूह का विश्लेषण किया और पाया कि इस समूह में, जिन महिलाओं के लगभग 43 वर्ष की आयु में दोनों अंडाशय शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए गए थे (द्विपक्षीय ऊफोरेक्टॉमी) उनमें अल्जाइमर विकसित होने की संभावना चार गुना थी। 54 वर्ष की औसत आयु में प्राकृतिक रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली महिलाओं की तुलना में यह बीमारी। पेपर ऑनलाइन प्रकाशित किया गया था अल्जाइमर रोग जर्नल.
डॉ. गिलियन आइंस्टीन, मनोविज्ञान के प्रोफेसर, महिलाओं के मस्तिष्क स्वास्थ्य और उम्र बढ़ने के विल्फ्रेड और जॉयस पॉस्लुन्स चेयर और टोरंटो विश्वविद्यालय के बेक्रेस्ट अस्पताल के सहायक वैज्ञानिक के नेतृत्व में शोधकर्ताओं की टीम का उद्देश्य अल्जाइमर के जोखिम और लचीलेपन कारकों की जांच करना था। महिलाओं में एस्ट्रोजेन की प्रारंभिक जीवन हानि के साथ रोग।
“हमारे सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्षों में से एक यह तथ्य था कि दोनों अंडाशय के सर्जिकल हटाने के परिणामस्वरूप प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले हार्मोन (अंतर्जात), एस्ट्राडियोल की हानि, के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। APOE4 अल्जाइमर रोग के खतरे को और बढ़ाने के लिए एलील, महिलाओं को प्रारंभिक द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी से जोड़ना और APOE4 दोहरे ख़तरे की स्थिति में,” डॉ. आइंस्टीन ने कहा। APOE4 यह सामान्य आबादी में अल्जाइमर रोग के लिए एक ज्ञात जोखिम कारक है, लेकिन महिलाओं में इसका जोखिम अधिक है।
अध्ययन ने इन महिलाओं के लिए अल्जाइमर रोग के जोखिम से जुड़े लचीलेपन कारकों की भी पहचान की। उच्च स्तर की शिक्षा दोनों प्रकार के रजोनिवृत्ति वाली महिलाओं में अल्जाइमर रोग विकसित होने की 9% कम संभावना से जुड़ी हुई थी – जो कि डिम्बग्रंथि हटाने और उम्र बढ़ने के कारण होती है – पिछले शोध का समर्थन करते हुए शिक्षा को संज्ञानात्मक लचीलेपन के एक रूप के रूप में दिखाया गया है। महिला और पुरुष दोनों.
हैरानी की बात यह है कि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) और अल्जाइमर रोग के जोखिम के बीच भी मामूली संबंध था, लेकिन केवल शुरुआती द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी वाली महिलाओं के लिए। बीएमआई की प्रत्येक अतिरिक्त इकाई अल्जाइमर रोग के विकास के 7% कम जोखिम से जुड़ी थी।
“उच्च बीएमआई अंडाशय हटाने की सर्जरी वाली महिलाओं में अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करने के साथ जुड़ा हो सकता है क्योंकि वसा ऊतक एस्ट्रोन (तीन अंतर्जात एस्ट्रोजेन में से एक) का उत्पादन करता है, जो ओफोरेक्टोमी के कारण एस्ट्राडियोल की अनुपस्थिति में, प्रारंभिक मध्य में संज्ञानात्मक कार्य को बनाए रखने में मदद कर सकता है। उम्र,” पहले लेखक डॉ. नोएलिया कैल्वो ने कहा, जो टोरंटो विश्वविद्यालय में डॉ. आइंस्टीन की प्रयोगशाला में पोस्टडॉक्टरल शोधकर्ता हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि शुरुआती द्विपक्षीय ऊफोरेक्टॉमी वाली महिलाओं में, हार्मोन थेरेपी लेने से उन महिलाओं की तुलना में अल्जाइमर रोग की संभावना आधे से भी कम थी, जिन्होंने हार्मोन थेरेपी नहीं ली थी।
फैक्टर-इनवेंटैश में प्रोफेसर और सह-लेखक डॉ. एस्मे फुलर-थॉमसन ने कहा, “यह खोज उन महिलाओं में अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करने में एस्ट्रोजेन-आधारित उपचारों के महत्व पर प्रकाश डालती है, जिनके अंडाशय 50 वर्ष की आयु से पहले शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए गए थे।” टोरंटो विश्वविद्यालय में सामाजिक कार्य संकाय और इंस्टीट्यूट फॉर लाइफ कोर्स एंड एजिंग के निदेशक। “हालांकि, यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि हार्मोन थेरेपी उन लोगों में अल्जाइमर रोग के कम जोखिम से जुड़ी नहीं थी जो 51 या उससे अधिक उम्र में प्राकृतिक रजोनिवृत्ति से गुज़रे थे।”
शोधकर्ताओं ने इस विसंगति का संभावित कारण माना। “यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि डिम्बग्रंथि हटाने वाली महिलाओं में उनके प्रारंभिक जीवन में एस्ट्राडियोल का नुकसान हुआ था, जब इस हार्मोन की मांग सबसे बड़ी हो सकती है क्योंकि उनकी रजोनिवृत्ति की उम्र प्राकृतिक रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली महिलाओं की तुलना में औसतन 11 वर्ष पहले थी। ,” कैल्वो ने कहा।
एक साथ लेने पर, परिणाम पिछले निष्कर्षों का विस्तार करते हैं जो दर्शाते हैं कि प्रारंभिक द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी वाली महिलाओं में बीच संबंध के कारण अल्जाइमर रोग का खतरा अधिक होता है। APOE4 और इस समूह में एस्ट्राडियोल की हानि। आइंस्टीन ने कहा, “अध्ययन एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक जीवन कारण बताता है कि पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं में एडी क्यों होती है और यह लचीलेपन के कारकों की बेहतर समझ भी प्रदान करता है जो महिलाओं को एडी के खिलाफ ओओफोरेक्टॉमी के साथ मजबूत कर सकते हैं।”
