नए अध्ययन में इस्केमिक हृदय रोग के बोझ में तेज क्षेत्रीय बदलाव हैं – एक वैश्विक चेतावनी संकेत

इस्केमिक हृदय रोग (IHD) तब होता है जब पट्टिका बिल्डअप के कारण होने वाली धमनियों की एक संकीर्णता हृदय में रक्त के प्रवाह को कम करती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोकता है। IHD का सबसे आम लक्षण छाती का दबाव या दर्द है। IHD के मरीजों को दिल का दौरा या अतालता का खतरा होता है। IHD के उपचारों में दवाएं, एंजियोप्लास्टी (अवरुद्ध धमनियों को खोलने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया) या कोरोनरी बाईपास सर्जरी शामिल हैं।

“हमारा अध्ययन वैश्विक कार्डियोवस्कुलर संकट के एक महत्वपूर्ण और कमतर आयाम को उजागर करता है: दक्षिण पूर्व एशिया, पूर्वी एशिया, और ओशिनिया में इस्केमिक हृदय रोग के तेजी से बढ़ते और क्षेत्रीय रूप से अलग-अलग बोझ-एक साथ दो बिलियन लोगों का प्रतिनिधित्व करते हैं,” वाशिंगटन विश्वविद्यालय में स्वास्थ्य मेट्रिक्स और मूल्यांकन संस्थान। “वैश्विक कार्डियोवस्कुलर एजेंडा सफल नहीं हो सकता है यदि यह इन क्षेत्रों में तेजी से विकसित होने वाले संकट को नजरअंदाज करता है – और यह अध्ययन अपने लेंस का विस्तार करने और अपनी प्राथमिकताओं को पुन: प्रस्तुत करने के लिए दुनिया भर में नीति निर्माताओं, शोधकर्ताओं और स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए कार्रवाई करने के लिए एक कॉल है।”

शोधकर्ताओं ने IHD की बदलती घटनाओं और व्यापकता का आकलन करने के लिए, IHD की बदलती घटनाओं और व्यापकता का आकलन करने के लिए, IHD के कारण IHD के कारण दक्षिण पूर्व एशिया, पूर्वी एशिया और ओशिनिया के कारण वैश्विक बोझ 2021 मानकीकृत कार्यप्रणाली से डेटा का उपयोग किया। उन्होंने 1990-2021 से उम्र, लिंग, वर्ष और स्थान द्वारा स्तरीकृत जोखिम वाले कारकों का विश्लेषण किया। अध्ययन का लक्ष्य पिछले तीन दशकों में फैले इन क्षेत्रों में IHD बोझ और इसके जिम्मेदार जोखिम कारकों का एक व्यापक, क्षेत्र-विशिष्ट मूल्यांकन स्थापित करना था।

दक्षिण पूर्व एशिया में कंबोडिया, इंडोनेशिया, लाओ पीपुल्स डेमोक्रेटिक रिपब्लिक, मलेशिया, मालदीव, मॉरीशस, म्यांमार, फिलीपींस, सेशेल्स, श्रीलंका, थाईलैंड, तिमोर-लेस्टे और विएट नाम शामिल थे। पूर्वी एशिया में चीन, डेमोक्रेटिक पीपुल्स रिपब्लिक ऑफ कोरिया और ताइवान शामिल थे। ओशिनिया में अमेरिकन समोआ, कुक आइलैंड्स, फिजी, गुआम, किरिबाती, मार्शल आइलैंड्स, माइक्रोनेशिया (फेडरेटेड स्टेट्स ऑफ), नौरू, नीयू, उत्तरी मारियाना द्वीप समूह, पलाऊ, पापुआ न्यू गिनी, समोआ, टोकेलौ, टोंगा, तुवालु, और वनुअटू शामिल थे।

परिणाम 1990- 2021 से दिखाए गए आईएचडी प्रचलन के वार्षिक प्रतिशत परिवर्तन (एपीसी) में 3.79%की वृद्धि हुई। IHD मृत्यु दर में 4.12% और विकलांगता-समायोजित जीवन वर्ष में 3.24% की वृद्धि हुई। 70 वर्ष से कम उम्र के लोगों ने IHD घटनाओं और विकलांगता-समायोजित जीवन के वर्षों में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई। दूसरी ओर, जो लोग 70 से अधिक उम्र के थे, उनमें मौतों में वृद्धि हुई थी।

2021 में, ओशिनिया में उच्चतम आयु-मानक IHD मृत्यु दर 170.9 प्रति 100,000 लोगों की थी, इसके बाद दक्षिण पूर्व एशिया में 110.9 और पूर्वी एशिया की दर 108.9 की दर के साथ थी।

लंबे समय तक रुझानों को देखते हुए, प्रमुख निष्कर्ष हैं:

• पूर्वी एशिया में पिछले तीन दशकों में IHD का उच्चतम बोझ था, और यह 1990 – 2021 से सभी प्रमुख संकेतकों में लगातार वृद्धि के साथ एकमात्र क्षेत्र था।
• पूर्वी एशिया में +0.48%, ओशिनिया में -0.21% और दक्षिण पूर्व एशिया में -0.11% के साथ समग्र IHD मृत्यु दर में वृद्धि हुई।
• पूर्वी एशिया में मेटाबोलिक जोखिम से संबंधित मौतें +0.68%के एपीसी के साथ 65.6 से 80.9 प्रति 100,000 लोगों तक बढ़ गईं। यह तीनों क्षेत्रों में सबसे तेज वृद्धि थी।
• पूर्वी एशिया में व्यवहार जोखिम से संबंधित मौतें मामूली (APC: +0.03%) बढ़ीं, जबकि ओशिनिया और दक्षिण पूर्व एशिया दोनों ने गिरावट का अनुभव किया।

उन्होंने कहा, “हमारे निष्कर्षों में तात्कालिकता की एक दुगुनी कहानी का पता चलता है: ओशिनिया 2021 में इस्केमिक हृदय रोग का उच्चतम निरपेक्ष बोझ है, जबकि पूर्वी एशिया मृत्यु दर में सबसे अधिक दीर्घकालिक वृद्धि का अनुभव कर रहा है-सभी प्रमुख जोखिम श्रेणियों में,” उन्होंने कहा।

IHD में क्षेत्र-विशिष्ट स्वास्थ्य असमानताओं को मुख्य रूप से अलग-अलग जोखिम कारकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, देसाई के अनुसार। उच्च रक्तचाप, अस्वास्थ्यकर आहार पैटर्न और वायु प्रदूषण पूर्वी एशिया में IHD जोखिम कारक हैं। दक्षिण पूर्व एशिया में, प्रमुख जोखिम कारक उच्च रक्तचाप, आहार पैटर्न और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाते हैं, जो लिपिड प्रबंधन और पोषण संबंधी स्वास्थ्य में एक महत्वपूर्ण अंतर की ओर इशारा करते हैं। ओशिनिया में, आहार जोखिम IHD के लिए सबसे महत्वपूर्ण जिम्मेदार जोखिम कारक है, इसके बाद उच्च रक्तचाप और वायु प्रदूषण होता है। उच्च रक्तचाप सभी तीन क्षेत्रों में सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक था, जो व्यापक उच्च रक्तचाप स्क्रीनिंग और नियंत्रण रणनीतियों की तत्काल आवश्यकता पर जोर देता है।

“हमारा अध्ययन प्रकाश में लाता है, यह केवल एक स्वास्थ्य संकट नहीं है – बल्कि एक आर्थिक विरोधाभास है। दक्षिण पूर्व एशिया, पूर्वी एशिया और ओशिनिया में, आर्थिक विकास – शहरीकरण, औद्योगिकीकरण और वैश्वीकृत खाद्य प्रणालियों को चलाने वाले बहुत बल – एक साथ इस्केमिक हृदय रोग के बोझ को तेज कर रहे हैं,” देसाई ने कहा। “वैश्वीकरण के एक युग में-जहां प्रवास, पर्यावरणीय जोखिम, और पुरानी बीमारी की रुझान सीमाओं को पार करती है-ये निष्कर्ष वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा के लिए प्रमुख निहितार्थों को पूरा करते हैं, जिसमें संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे उच्च-आय वाले राष्ट्रों में शामिल हैं। इन बदलावों की जल्दी पहचान करने से, यह शोध दुनिया भर में स्वास्थ्य प्रणालियों को दूरदर्शिता के साथ सुसज्जित करता है।

वायु प्रदूषण और अत्यधिक संसाधित, कम पोषक तत्वों के खाद्य पदार्थ इस आर्थिक विकास के उपोत्पाद हैं। औद्योगिकीकरण और वैश्विक खाद्य प्रणालियों को प्राथमिकता देना स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर एक तनाव डालता है और समुदायों को हृदय रोगों के लिए तेजी से कमजोर बनाता है।

“आज एशिया-प्रशांत में उभरने वाले पैटर्न कार्डियोमेटाबोलिक रोग के भविष्य को कहीं और प्रतिबिंबित कर सकते हैं। इन बदलावों की जल्दी पहचान करके, यह शोध दुनिया भर में स्वास्थ्य प्रणालियों को निर्णायक रूप से, समान रूप से और वक्र से आगे काम करने के लिए दूरदर्शिता से लैस करता है,” देसाई ने कहा।