प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो भाषा क्षमताओं में क्रमिक गिरावट का कारण बनती है। कोई इलाज या दवा नहीं है जो पीपीए की प्रगति को उल्टा या रोक सकता है। नैदानिक सेटिंग में मानक अभ्यास भाषण-भाषा चिकित्सा है जो पीपीए के साथ लोगों को संवाद करने की क्षमता बनाए रखने में मदद करने के लिए है।
एरिज़ोना विश्वविद्यालय के न्यूरोसाइंटिस्ट पीपीए के लिए एक नए उपचार दृष्टिकोण के साथ आए हैं जो मस्तिष्क के गैर -विद्युत विद्युत उत्तेजना के साथ पारंपरिक भाषण चिकित्सा को जोड़ती है। तकनीक – जिसे ट्रांसक्रानियल प्रत्यक्ष वर्तमान उत्तेजना कहा जाता है – खोपड़ी पर इलेक्ट्रोड के माध्यम से लागू एक कम विद्युत प्रवाह का उपयोग करता है।
जर्नल ऑफ स्पीच, लैंग्वेज और हियरिंग रिसर्च में प्रकाशित एक नया अध्ययन उपचार दृष्टिकोण का वर्णन करता है, जिसे शोधकर्ताओं ने अकेले भाषण चिकित्सा की तुलना में पीपीए के प्रबंधन में अधिक प्रभावी पाया।
“प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात एक ऐसी स्थिति है जो समय के साथ संचार कौशल के बिगड़ने का कारण बनती है। यह केवल पिछले तीन से चार दशकों में साहित्य में पहचाना गया था, इसलिए इसे स्वास्थ्य देखभाल की दुनिया में बहुत नया माना जाता है – यह अभी भी एक समझदार क्षेत्र है,” कैटलिन निकेल्स, अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता और एक पोस्टडॉक्टोरल शोधकर्ता ने एक विभाग के एक विभाग और सुनवाई विज्ञान के यू में कहा।
शब्द लिखते और बोलते समय, लोग सिर्फ अपने अर्थ को पुनः प्राप्त नहीं करते हैं। अध्ययन के वरिष्ठ लेखक और भाषण, भाषा और सुनवाई विज्ञान विभाग में एक एसोसिएट प्रोफेसर अनीटा कीलर ने कहा, जबकि वे एक शब्द की आवाज़ को भी पुनः प्राप्त करते हैं, जबकि यह बोला जा रहा है या लिखा जा रहा है।
यदि उनके ध्वनि के साथ शब्दों को जोड़ने के साथ कोई समस्या है, तो पत्रों को एक साथ रखना और एक शब्द बोलना या लिखना मुश्किल है, किलार ने कहा। यह उनके दिन-प्रतिदिन के जीवन और काम करने की उनकी क्षमता में लोगों के संचार को प्रभावित करता है। उनके अध्ययन के लिए, शोधकर्ताओं ने लॉगोपेनिक पीपीए नामक एक प्रकार के पीपीए पर ध्यान केंद्रित किया, जिसमें लोगों को सही शब्दों को खोजने और वाक्यांशों या वाक्यों को दोहराने में परेशानी होती है।
शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क के उस क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए मस्तिष्क का न्यूरोइमेजिंग विश्लेषण किया, जिसे उत्तेजित करने की आवश्यकता है, क्योंकि पीपीए वाले लोगों को मस्तिष्क शोष या मस्तिष्क कोशिकाओं का नुकसान होता है।
“हम उस क्षेत्र को उत्तेजित करना चाहते थे जो भाषा के लिए सबसे अधिक उत्तरदायी है और सावधान थे कि एक ऐसे क्षेत्र को उत्तेजित न करें जो पहले से ही एट्रोफेड हो गया होगा,” किलार ने कहा।
लिखित भाषा की कमी वाले बारह व्यक्तियों को प्रत्येक उपचार के दो चरण प्राप्त हुए: एक चरण में, उन्हें भाषण चिकित्सा को सक्रिय ट्रांसक्रानियल प्रत्यक्ष वर्तमान उत्तेजना के साथ जोड़ा गया। एक अन्य चरण में, उन्हें प्लेसबो ट्रांसक्रानियल डायरेक्ट वर्तमान उत्तेजना के साथ एक ही स्पीच थेरेपी मिली। चरणों के क्रम को यादृच्छिक रूप से और बीच में दो महीने के ब्रेक द्वारा अलग किया गया था।
हालांकि सभी प्रतिभागियों ने दोनों उपचारों के बाद सुधार किया, उन्होंने प्लेसबो ट्रांसक्रानियल डायरेक्ट वर्तमान उत्तेजना की तुलना में सक्रिय ट्रांसक्रानियल प्रत्यक्ष वर्तमान उत्तेजना के साथ चरण के बाद अधिक और अधिक स्थायी सुधार दिखाया।
“जिन लोगों ने कई वर्तनी त्रुटियां कीं और उपचार से पहले पूर्ण वाक्यों को फ्रेम करने के लिए संघर्ष किया, वे वाक्यों को बनाने में सक्षम थे जो व्याकरणिक रूप से सही थे, कम वर्तनी त्रुटियां थीं और उपचार के बाद अधिक सार्थक थे,” कीलर ने कहा।
शोधकर्ताओं का कहना है कि मस्तिष्क की उत्तेजना ने न्यूरोप्लास्टी को प्रेरित करने में मदद की, मस्तिष्क की क्षमता को पुनर्गठित करने और सीखने की क्षमता। और इसने भाषण चिकित्सा के प्रभावों को बढ़ावा दिया।
“इसका मतलब यह है कि मस्तिष्क की उत्तेजना सिनैप्स के गठन को प्रेरित कर सकती है, न्यूरॉन्स के बीच कनेक्शन। ये कनेक्शन लोगों को नए कौशल सीखने और बनाए रखने की क्षमता के लिए महत्वपूर्ण हैं,” किलार ने कहा।
भविष्य में, अनुसंधान समूह पीपीए से वसूली को प्रभावित करने वाले आनुवंशिक, संज्ञानात्मक और तंत्रिका मार्करों को देखने की योजना बना रहा है। शोधकर्ताओं का दीर्घकालिक लक्ष्य अपने शोध निष्कर्षों को एक नैदानिक सेटिंग में अनुवाद करना है।
चूँकि ट्रांसक्रानियल डायरेक्ट करंट स्टिमुलेशन सस्ती, सुरक्षित और प्रदर्शन करने में आसान है, इसलिए इसे नैदानिक अभ्यास में लागू करने में बाधाएं कम महत्वपूर्ण हैं, निकल्स ने कहा।
“कभी -कभी न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के साथ एक गलतफहमी होती है, कि एक बार जब आप एक निदान प्राप्त करते हैं, तो ऐसा कुछ भी नहीं है जो किया जा सकता है,” निकल्स ने कहा। “लेकिन हमने अपने शोध के माध्यम से सीखा है कि जब एक प्रगतिशील मस्तिष्क रोग होता है, तब भी हम खोए हुए कार्य को बहाल करने में मदद कर सकते हैं और यहां तक कि प्रगति को धीमा कर सकते हैं।”
इस काम को वरिष्ठ लेखक, एना कीलर: एरिज़ोना अल्जाइमर कंसोर्टियम ग्रांट, एरिज़ोना डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ सर्विसेज (018676-00001) को निम्नलिखित अनुदानों द्वारा समर्थित किया गया था; स्वस्थ उम्र बढ़ने में नवाचार: एजिंग सीड ग्रांट की भव्य चुनौतियां, एरिज़ोना स्वास्थ्य विज्ञान विश्वविद्यालय (2259304); और एरिज़ोना विश्वविद्यालय (2259910) में डेटा साइंस के सिद्धांतों में डेटा साइंस अकादमी-ट्रांसडिसिप्लिनरी रिसर्च। प्रकाशन में रिपोर्ट किए गए शोध को एरिज़ोना डिपार्टमेंट ऑफ हेल्थ सर्विसेज और एरिज़ोना राज्य (ADHS अनुदान संख्या CTR057001) द्वारा अनीटा कीलर को समर्थित किया गया था।
