एंटीबायोटिक का अति प्रयोग रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एएमआर) के बढ़ने का एक प्रमुख कारण है, जो एक प्रमुख वैश्विक स्वास्थ्य संकट है। योंग लू लिन स्कूल ऑफ मेडिसिन, नेशनल यूनिवर्सिटी ऑफ सिंगापुर (एनयूएस मेडिसिन) और ड्यूक-एनयूएस मेडिकल स्कूल के शोधकर्ताओं ने इस बात के पुख्ता सबूत दिए हैं कि शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक उपचार वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया (वीएपी) से निपटने में गेम-चेंजर हो सकता है। गंभीर रूप से बीमार रोगियों में आम तौर पर होने वाला एक गंभीर संक्रमण।
लैंसेट रेस्पिरेटरी मेडिसिन में प्रकाशित ऐतिहासिक रिगार्ड-वीएपी परीक्षण के निष्कर्ष और लैंसेट ग्लोबल हेल्थ में प्रकाशित आर्थिक विश्लेषण इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि कैसे विवेकपूर्ण एंटीबायोटिक उपयोग प्रतिरोध पर अंकुश लगा सकता है, प्रभावी ढंग से रोगियों की रक्षा कर सकता है और साथ ही रोगाणुरोधी प्रतिरोध के वैश्विक खतरे का मुकाबला कर सकता है। स्वास्थ्य देखभाल की लागत कम करना।
एनयूएस मेडिसिन अनुसंधान टीम के नेतृत्व में, नैदानिक परीक्षण में सिंगापुर, थाईलैंड और नेपाल में गहन देखभाल इकाइयों (आईसीयू) में 450 से अधिक रोगियों की जांच की गई। परिणामों से पता चला कि शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक्स – व्यक्तिगत रोगियों की रिकवरी के लिए सावधानीपूर्वक तैयार की गई – निमोनिया की मृत्यु और पुनरावृत्ति को रोकने में पारंपरिक लंबे उपचारों के समान ही प्रभावी हैं। “एंटीबायोटिक दवाओं की अवधि को कम करके, हम रोगी के परिणामों से समझौता किए बिना दुष्प्रभावों और प्रतिरोध के जोखिम को कम कर सकते हैं,” एनयूएस मेडिसिन के मेडिसिन विभाग में जूनियर अकादमिक फेलो और नैदानिक परीक्षण के प्रमुख अन्वेषक डॉ. मो यिन ने कहा। आर्थिक विश्लेषण के सह-लेखक।
परीक्षण के साथ ड्यूक-एनयूएस अनुसंधान टीम के नेतृत्व में आर्थिक विश्लेषण अभी-अभी जर्नल में प्रकाशित हुए थे लैंसेट ग्लोबल हेल्थ. उन्होंने प्रदर्शित किया कि शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक्स अपनाने से स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के लिए महत्वपूर्ण मूल्य मिलता है। सिंगापुर में, रणनीति लागत-बचत करने, अस्पताल के खर्च को कम करने और रोगियों के लिए उत्कृष्ट परिणाम बनाए रखने की है। थाईलैंड और नेपाल में, शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक्स अत्यधिक लागत प्रभावी थीं, जिससे स्वास्थ्य लाभ मामूली अतिरिक्त लागत से कहीं अधिक था। ड्यूक-एनयूएस में स्वास्थ्य सेवाओं और सिस्टम अनुसंधान कार्यक्रम के प्रमुख शोधकर्ता, सहायक प्रोफेसर यिंग कैई ने कहा, “शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक्स एक व्यावहारिक समाधान है जो मरीजों और स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों को समान रूप से लाभ पहुंचाता है, खासकर संसाधन-सीमित सेटिंग्स में।”
REGARD-VAP अध्ययन के निष्कर्षों का दुनिया भर के अस्पतालों पर व्यावहारिक प्रभाव पड़ता है। लघु-कोर्स एंटीबायोटिक्स आईसीयू में उपचार को सुव्यवस्थित कर सकते हैं, जहां संक्रमण का कुशलतापूर्वक प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है। यह दृष्टिकोण उच्च-आय (सिंगापुर), मध्यम-आय (थाईलैंड) और निम्न-आय (नेपाल) सेटिंग्स में प्रभावी है, जो इसे विविध स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के लिए एक स्केलेबल समाधान बनाता है। ये परिणाम नीति निर्माताओं को राष्ट्रीय और संस्थागत दिशानिर्देशों में लघु-कोर्स एंटीबायोटिक दवाओं को अपनाने के लिए लागत-प्रभावशीलता डेटा सहित मजबूत सबूत प्रदान करते हैं।
टीम को उम्मीद है कि वह विशेष रूप से सीमित संसाधनों वाले क्षेत्रों में शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक दवाओं को अपनाने को प्रोत्साहित करने के लिए विश्व स्तर पर अपने निष्कर्षों का प्रसार करेगी। वे नैदानिक और आर्थिक निर्णय लेने की प्रक्रियाओं को मजबूत करने के लिए भविष्य के नैदानिक परीक्षणों में लागत-प्रभावशीलता अध्ययन को एकीकृत करने की भी वकालत करते हैं। अनावश्यक एंटीबायोटिक जोखिम को कम करके, लघु-कोर्स उपचार भविष्य की पीढ़ियों के लिए मौजूदा दवाओं की प्रभावशीलता को संरक्षित करने में मदद करते हैं। एंटीबायोटिक उपयोग के प्रत्येक अतिरिक्त दिन में दवा प्रतिरोध का जोखिम 7% बढ़ जाता है। इस मूक महामारी से निपटने के लिए उपचार की अवधि कम करना एक महत्वपूर्ण कदम है। डॉ. मो यिन ने निष्कर्ष निकाला, “रोगाणुरोधी प्रतिरोध से निपटने और स्वास्थ्य देखभाल परिणामों को अनुकूलित करने के लिए विवेकपूर्ण एंटीबायोटिक का उपयोग आवश्यक है। हमारे निष्कर्ष देखभाल के नए मानक के रूप में शॉर्ट-कोर्स एंटीबायोटिक्स को अपनाने के लिए एक मजबूत मामला बनाते हैं।”
