गर्भावस्था में चुनिंदा विटामिन और खनिजों के स्तर को कम मिडलाइफ बीपी जोखिम से जोड़ा जा सकता है

मैंगनीज, सेलेनियम, मैग्नीशियम और कॉपर एक स्वस्थ शरीर के लिए महत्वपूर्ण धातुओं में से हैं, क्योंकि उनके एंटी-ऑक्सीकरण और विरोधी भड़काऊ गुण हृदय रोग से बचाने में मदद कर सकते हैं। पिछले शोध में पाया गया है कि मैंगनीज के उच्च स्तर प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप) के कम जोखिम से जुड़े थे। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान आवश्यक धातुओं के उच्च स्तर जीवन में बाद में उच्च रक्तचाप के विकास के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, गैर-आवश्यक धातुओं के नेतृत्व के लिए क्रोनिक एक्सपोज़र, कैडमियम और आर्सेनिक हृदय रोग के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, एसोसिएशन के 2023 के वैज्ञानिक बयान के अनुसार “कार्डियोवस्कुलर रिस्क कारकों के रूप में दूषित धातुएं।”

“लोग लगातार भारी धातुओं और ट्रेस तत्वों के संपर्क में रहते हैं, और बहुत से शोध से पता चला है कि उन धातुओं और तत्वों के संपर्क में हृदय संबंधी स्वास्थ्य, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप पर प्रभाव पड़ सकता है,” लीड स्टडी लेखक मिंगयु झांग, पीएचडी, एमएचएस, एक महामारीविज्ञानी और बेथ इज़लकॉन डिसनस मेडिकल स्कूल और हार्डार्ड स्कूल में दवा में प्रशिक्षक ने कहा। “हमारे अध्ययन में, हम यह जांचना चाहते थे कि गर्भावस्था के दौरान आवश्यक धातुओं और तत्वों के स्तर मिडलाइफ़ में रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के जोखिम को कैसे प्रभावित कर सकते हैं।”

शोधकर्ताओं ने प्रोजेक्ट विवा के आंकड़ों का विश्लेषण किया, जो एक चल रहे, दीर्घकालिक अध्ययन में 1999 में शुरू हुआ, जो महिलाओं और उनके बच्चों के पूर्वी मैसाचुसेट्स में रहते थे। 1999 और 2002 के बीच प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान अध्ययन में लगभग 500 महिलाओं ने नामांकित किया। शोधकर्ताओं ने गैर-आवश्यक धातुओं (आर्सेनिक, बेरियम, कैडमियम, सेज़ियम, पारा और लीड), आवश्यक खनिजों (तांबा, मैग्नीशियम, मैंगनीज, सेलेनियम और जस्ता), फोलेट और विटामिन बी 1 में रक्त के नमूने के दौरान एक सांद्रता को मापा।

लगभग बीस वर्षों के अनुवर्ती के बाद, शोधकर्ताओं ने 2017 और 2021 के बीच एक ही अध्ययन प्रतिभागियों के साथ “मिडलाइफ़” अध्ययन यात्रा की, जो अब 51.2 वर्ष की औसत आयु में थे। शोधकर्ताओं ने रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के जोखिम के साथ व्यक्तिगत धातुओं के संभावित संघों का आकलन करने के लिए रक्तचाप को मापा। प्रतिभागियों को उच्च रक्तचाप के रूप में वर्गीकृत किया गया था यदि रक्तचाप के उपाय 130/80 मिमी एचजी से अधिक थे या यदि प्रतिभागियों ने एंटी-हाइपरटेंसिव दवा लेने की पुष्टि की। इसके अलावा, रक्तचाप पर सभी ग्यारह धातुओं और दो सूक्ष्म पोषक तत्वों के संभावित सामूहिक प्रभावों का विश्लेषण किया गया।

अध्ययन में पाया गया:

• शोधकर्ताओं ने समाजशास्त्रीय कारकों के लिए समायोजित किए जाने के बाद, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान तांबे और मैंगनीज के स्तर में रक्त में दोगुना हो गया, मिडलाइफ़ में उच्च रक्तचाप का जोखिम क्रमशः 25% और 20% कम था।
• गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी 12 के रक्त का स्तर दोगुना हो गया, महिलाओं में औसतन 3.64 मिमी एचजी कम सिस्टोलिक रक्तचाप और 2.52 मिमी एचजी कम डायस्टोलिक रक्तचाप लगभग दो दशकों बाद था। शोधकर्ताओं ने कहा कि लगभग 95% अध्ययन प्रतिभागियों में सामान्य सीमा के भीतर विटामिन बी 12 का स्तर था।
• तांबे, मैंगनीज, सेलेनियम और जस्ता के मिश्रण का रक्त स्तर भी एक रिश्ते में निम्न रक्तचाप से जुड़ा था जो खुराक के साथ बढ़ा था। गैर -धातुओं का रक्तचाप पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा।

झांग ने कहा, “रक्त में इन धातुओं और खनिजों के स्तर को मापा गया था, हालांकि, एक्सपोज़र के स्रोतों, जैसे कि भोजन या आहार की खुराक, की मात्रा निर्धारित नहीं की गई थी, इसलिए इन निष्कर्षों की सिफारिशों के रूप में व्याख्या नहीं की जानी चाहिए,” झांग ने कहा। “गर्भावस्था के दौरान इन आवश्यक धातुओं, खनिजों और विटामिनों, विशेष रूप से तांबे, मैंगनीज और विटामिन बी 12 का अनुकूलन करना, मिडलाइफ़ में उच्च रक्तचाप के खिलाफ सुरक्षात्मक लाभ प्रदान कर सकता है, बाद के जीवन में महिलाओं के भविष्य के हृदय जोखिम के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण समय अवधि।”

उन्होंने कहा, “इन खनिजों और सूक्ष्म पोषक तत्वों के इष्टतम आहार सेवन को निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों सहित अधिक शोध की आवश्यकता है।” शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि अंततः जीवन में उच्च रक्तचाप विकसित करने के लिए उच्च जोखिम में महिलाओं की पहचान करें और गर्भावस्था के दौरान हस्तक्षेप करें, या तो बढ़ाया पोषण या पूरक के साथ।

अध्ययन विवरण, पृष्ठभूमि और डिजाइन:

• विश्लेषण में प्रोजेक्ट विवा में नामांकित 493 महिलाओं को शामिल किया गया था, जो महिलाओं और उनके बच्चों के छोटे और दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर गर्भावस्था के दौरान पर्यावरण और जीवन शैली कारकों के प्रभावों की जांच करने वाला एक संभावित अध्ययन था।
• प्रोजेक्ट विवा ने महिलाओं को 1999 और 2002 के बीच शुरुआती गर्भावस्था में दाखिला लिया। महिलाओं की नामांकन में 32.9 वर्ष की औसत आयु थी। 2021 के माध्यम से प्रतिभागियों को 18.1 वर्षों तक पालन किया गया।
• 72% प्रतिभागियों को श्वेत महिलाओं के रूप में स्व-पहचाना गया; 11% अश्वेत महिलाओं के रूप में स्वयं की पहचान की गई थी; और 17% को हिस्पैनिक या लैटिना, एशियाई या प्रशांत द्वीप समूह, अमेरिकी भारतीय या अलास्का मूल निवासी, या “अन्य” दौड़, एक से अधिक जाति या “नहीं जानते” के रूप में आत्म-पहचान की गई।
• अध्ययन नामांकन में रक्त के नमूने एकत्र किए गए और बाद के विश्लेषणों के लिए फ्रीजर में संग्रहीत किए गए। शोधकर्ताओं ने 2018 में इस अध्ययन के लिए रक्त के नमूनों का उपयोग किया और उनका विश्लेषण किया। फोलेट और विटामिन बी 12 को गर्भावस्था के दौरान रक्त प्लाज्मा नमूनों में भी मापा गया।
• 2017 और 2021 के बीच एक “मिडलाइफ़” (51 वर्ष की औसत आयु) के अध्ययन के दौरान अध्ययन प्रतिभागियों में रक्तचाप को मापा गया था। इस यात्रा के दौरान, प्रशिक्षित अनुसंधान सहायकों ने प्रतिभागियों के रक्तचाप को पांच गुना तक, एक मिनट के अंतराल पर मापा। रक्तचाप के माप को तब औसत किया गया था।
• विश्लेषणों को अध्ययन नामांकन, पूर्व-गर्भावस्था बॉडी मास इंडेक्स, नस्ल और जातीयता, शिक्षा, घरेलू आय, समता (टर्म में किए गए गर्भधारण की संख्या), एंटी-हाइपरटेंसिव दवा का उपयोग, प्रारंभिक गर्भावस्था और मल्टीविटामिन इनटेक में डैश आहार स्कोर का उपयोग किया गया था।

अध्ययन की सीमाओं में शामिल है कि यह एक अवलोकन अध्ययन था, जिसका अर्थ है कि अन्य भ्रमित करने वाले कारक जो अध्ययन में मापा नहीं गया था, उसने परिणामों को प्रभावित किया हो सकता है; शोधकर्ताओं ने केवल मूल परियोजना विवा प्रतिभागियों का एक सबसेट शामिल किया; और शामिल प्रतिभागियों के बीच जनसांख्यिकीय अंतर थे और बाहर रखा गया था। इसके अलावा, शोधकर्ताओं के पास डिलीवरी और मिडलाइफ़ के बीच धातु के स्तर के लिए माप नहीं था; और प्रतिभागी मुख्य रूप से श्वेत महिलाएं थीं जो पूर्वी मैसाचुसेट्स में रहती थीं, जो अध्ययन के निष्कर्षों की सामान्यता को सीमित कर सकती हैं।