बीबीसी समाचार जांच संवाददाता
बीबीसी दक्षिण जांच

मरीजों ने आंदोलन विकारों के लिए दवाएं निर्धारित कीं – जिसमें रेस्टलेस लेग सिंड्रोम (आरएलएस) शामिल हैं – कहते हैं कि डॉक्टरों ने उन्हें गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी नहीं दी थी, जिससे उन्हें जोखिम भरा यौन व्यवहार की तलाश थी।
बीस महिलाओं ने बीबीसी को बताया है कि ड्रग्स – उन्हें आरएलएस के लिए दिया गया है, जो एक अनूठा आग्रह करता है कि वह अपने जीवन को बर्बाद कर दे।
ड्रग्स फर्म जीएसके की एक रिपोर्ट – बीबीसी द्वारा देखी गई – यह 2003 में दवाओं के बीच एक लिंक की सीखी गई, जिसे डोपामाइन एगोनिस्ट ड्रग्स के रूप में जाना जाता है, और इसे “विचलित” यौन व्यवहार के रूप में वर्णित किया गया था, जिसमें एक बच्चे पर यौन उत्पीड़न शामिल था।
जबकि रोगी के पत्रक में इस दुष्प्रभाव का कोई स्पष्ट संदर्भ नहीं है, यूके मेडिसिन नियामक ने हमें बताया कि वहाँ एक था सामान्य चेतावनी बढ़ी हुई कामेच्छा और हानिकारक व्यवहार के बारे में। जीएसके का कहना है कि लीफलेट्स में “परिवर्तित” यौन रुचि का जोखिम भी संदर्भित किया जाता है।
जोखिम भरे यौन व्यवहार के लिए तैयार होने वाली कुछ महिलाओं ने हमें बताया कि उन्हें इस बात का कोई अंदाजा नहीं है कि इसका क्या कारण है। दूसरों ने कहा कि वे इस तरह की गतिविधियों के इतिहास के साथ जुआ या खरीदारी करने के लिए मजबूर महसूस करते हैं। £ 150,000 से अधिक के एक संचित ऋण।
कई महिलाओं की तरह, क्लेयर ने पहली बार अपनी गर्भधारण के दौरान आरएलएस विकसित किया। स्थानांतरित करने की अथक आवश्यकता अक्सर उसकी त्वचा के नीचे नींद और रेंगने वाली सनसनी के साथ होती थी।
जन्म देने के बाद यह स्थिति बनी रही और उसे डोपामाइन एगोनिस्ट ड्रग रोपिनिरोल निर्धारित किया गया। वह कहती है कि उसे किसी भी दुष्प्रभाव के डॉक्टरों द्वारा चेतावनी नहीं दी गई थी। यह शुरू में अपने आरएलएस के लिए अद्भुत काम करता था, वह कहती है, लेकिन एक साल के बाद वह अभूतपूर्व यौन आग्रह महसूस करने लगी।
“एकमात्र तरीका मैं इसका वर्णन कर सकता था, यह सिर्फ भयावह था,” वह हमें बताती है – जीएसके अनुसंधान के किसी भी ज्ञान के बिना उस शब्द का उपयोग करना जिसने इस तरह के व्यवहार के साथ एक लिंक स्थापित किया था।

क्लेयर का कहना है कि उसने सुबह के शुरुआती घंटों में सेक्स के लिए क्रूज के लिए अपना घर छोड़ना शुरू कर दिया। टॉप और जैकेट के माध्यम से देखें, वह किसी भी आदमी पर अपनी छाती को फ्लैश करेगी जिसे वह पा सकती थी। वह नियमित रूप से ऐसा करती थी, वह कहती है, और एक साथी होने के बावजूद, तेजी से खतरनाक स्थानों पर।
“आपके सिर में एक तत्व रहता है जो जानता है कि आप जो कर रहे हैं वह गलत है, लेकिन यह आपको उस बिंदु पर प्रभावित करता है जिसे आप नहीं जानते कि आप इसे कर रहे हैं।”
क्लेयर का कहना है कि इन आग्रहों को अपनी दवा के साथ जोड़ने में वर्षों लग गए – और जब वह इसे लेना बंद कर दिया, तो वे लगभग तुरंत गायब हो गए। वह पूरी तरह से “शर्म” महसूस करती है और उस खतरे में “गिरावट” है जिसे उसने खुद को रखा था।
जुआ और बढ़े हुए सेक्स ड्राइव सहित आवेगी व्यवहार, लंबे समय से डोपामाइन एगोनिस्ट दवाओं के लिए चिकित्सा पत्रक में दुष्प्रभावों के रूप में सूचीबद्ध किया गया है – और उन्हें 6% से 17% आरएलएस रोगियों के बीच प्रभावित करने के लिए माना जाता है, उन्हें ले जाने के लिए, स्वास्थ्य मार्गदर्शन शरीर के अनुसार अच्छा। एनएचएस के अनुसार, किसी भी दवा का एक “सामान्य” दुष्प्रभाव केवल 1% लोगों को प्रभावित करता है, जो इसे लेते हैं।
ड्रग्स – जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए भी किया जाता है – डोपामाइन के व्यवहार की नकल करके काम करते हैं, हमारे दिमाग में एक प्राकृतिक रसायन जो आंदोलन को विनियमित करने में मदद करता है। इसे “हैप्पी हार्मोन” के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह तब सक्रिय होता है जब कुछ आनंददायक होता है या हम पुरस्कृत महसूस करते हैं।
लेकिन एगोनिस्ट ड्रग्स इन भावनाओं को उत्तेजित कर सकते हैं और परिणामों की सराहना को कम कर सकते हैं-शिक्षाविदों के अनुसार, आवेगी व्यवहार के लिए अग्रणी।

2003 से जीएसके की रिपोर्ट के मामलों में “विचलित व्यवहार” के रूप में वर्णित दो लोग शामिल थे, जिन्हें पार्किंसंस रोग के लिए रोपिनिरोल निर्धारित किया गया था। एक में, एक 63 वर्षीय व्यक्ति ने एक सात साल की लड़की का यौन उत्पीड़न किया, जिससे कस्टोडियल की सजा मिली।
दस्तावेजों में कहा गया है कि अपराधी की कामेच्छा रोपिनिरोल के साथ उसके उपचार की शुरुआत से काफी बढ़ गई थी और उसकी खुराक कम होने के बाद उसकी “कामेच्छा समस्या बाद में हल हो गई”।
दूसरे मामले में, एक 45 वर्षीय व्यक्ति ने “प्रदर्शनीवाद और अभद्र व्यवहार के अनियंत्रित कृत्यों” को अंजाम दिया। उनके सेक्स ड्राइव को रोपिनिरोल निर्धारित होने से पहले बढ़ने की सूचना मिली थी, लेकिन उपचार के बाद उनका आग्रह “तीव्र” किया गया था।
ड्रग्स के कारण होने वाले जीएसके को “विचलन” यौन व्यवहार क्या कहते हैं, इसकी व्यापकता अज्ञात है और कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में न्यूरोप्सिक्रीट्री के एक प्रोफेसर वैलेरी वून के अनुसार, उन लोगों द्वारा उन्हें अनुभव करने वाले लोगों द्वारा रिपोर्ट किया जाता है।
वह कहती हैं, “इसमें बहुत सारे कलंक और शर्म की बात है, और लोगों को यह एहसास नहीं है कि यह एक दवा से जुड़ा हुआ है।”
प्रो वून का मानना है कि जोखिम भरे यौन व्यवहार – विशुद्ध रूप से बढ़े हुए कामेच्छा से परे – एनएचएस द्वारा विशेष रूप से चेतावनी दी जानी चाहिए और जांच की जानी चाहिए, क्योंकि उनका प्रभाव “विनाशकारी” हो सकता है।
माना जाता है कि आरएलएस प्रभावित करता है लगभग 20 वयस्कों में से एक – और महिलाओं को पुरुषों के रूप में पीड़ित होने की संभावना लगभग दोगुनी है।
जिन 20 पीड़ितों ने कहा कि हमने न केवल डॉक्टर उन्हें दवाओं के संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में बताने में विफल रहे, बल्कि उनके शरीर पर दवा के प्रभाव की समीक्षा करने में भी विफल रहे।
सारा अपने 50 के दशक में थी जब उसे एक अलग निर्माता द्वारा बनाई गई एक और डोपामाइन एगोनिस्ट दवा दी गई थी।
“पहले मुझे कोई दिलचस्पी नहीं थी अगर ब्रैड पिट कमरे में नग्न हो गया,” वह कहती हैं। “लेकिन इसने मुझे इस उग्र महिला में बदल दिया, जो आगे यौन लत लेती रही।”
सारा ने ऑनलाइन सेक्स एक्ट्स के अंडरवियर और वीडियो बेचना शुरू किया – और अजनबियों के साथ टेलीफोन सेक्स का आयोजन किया। उसने भी अनिवार्य रूप से खरीदारी शुरू की – £ 30,000 के कर्ज के साथ समाप्त।
डोपामाइन एगोनिस्ट के प्रभावों का मुकाबला करने के लिए, उसने दर्द से राहत देने वाले ओपिओइड और नींद की गोलियों को लेकर आत्म-चिकित्सा शुरू कर दी। वह पुनर्वसन के लिए भर्ती हो रही थी – लेकिन इसका मतलब है कि उसका ड्राइविंग लाइसेंस ले लिया गया था और उसने अपनी नौकरी खो दी।
“मैं उन चीजों की ओर मुड़ गया जो स्वस्थ नहीं थे – मुझे पता था कि व्यवहार मुझे नहीं था, लेकिन मैं इसे नियंत्रित नहीं कर सका,” वह बीबीसी को बताती है।
- यदि आपके पास इस कहानी के बारे में अधिक जानकारी है, तो आप एन्क्रिप्टेड मैसेजिंग ऐप सिग्नल के माध्यम से सीधे और सुरक्षित रूप से नोएल तक पहुंच सकते हैं: +44 7809 334720, noel.thoradge@bbc.co.uk पर ईमेल द्वारा, बाहरी या Secredrop पर
एक तीसरी महिला, सू, का कहना है कि उसे दो अलग -अलग डोपामाइन एगोनिस्ट ड्रग्स निर्धारित किए गए थे, बिना किसी अवसर पर बाध्यकारी व्यवहार दुष्प्रभावों की चेतावनी दिए बिना। यहां तक कि उसने हाल के जुआ व्यवहार का उल्लेख किया जब दूसरी दवा निर्धारित की गई थी, वह कहती है। वह £ 80,000 के ऋण के लिए चली गई।
“मेरे परिवार पर प्रभाव भयावह था – यह जीवन बदलने वाला पैसा था,” वह कहती हैं। “लेकिन उस समय मुझे नहीं पता था कि यह मेरी खुद की कोई गलती नहीं थी।”
पार्किंसंस रोग के चार पीड़ितों द्वारा 2011 में जीएसके के खिलाफ एक वर्ग कार्रवाई लाई गई थी – बीबीसी ने सीखा है। उन्होंने कहा कि रोपिनिरोल ने जुआ ऋण और टूटे हुए रिश्तों को जन्म दिया।
उन्होंने यह भी शिकायत की कि इस तरह के व्यवहारों और दवा के बीच एक कड़ी के बावजूद चिकित्सा अध्ययन में 2000 की शुरुआत में स्थापित किया गया था, जीएसके मार्च 2007 तक अपने उत्पाद साहित्य में किसी भी चेतावनी को शामिल करने में विफल रहा था। वर्ग कार्रवाई का निपटारा किया गया था लेकिन जीएसके ने देयता से इनकार कर दिया था।
अन्य देशों में गंभीर दुष्प्रभावों के मामले भी बताए गए हैं, विशेष रूप से पार्किंसंस रोग के लिए दवाओं के उपयोग के संबंध में।
फ्रांस में, एक अदालत ने दो के एक पिता को नुकसान पहुंचाया, जिन्होंने शिकायत की कि रोपिनिरोल ने उन्हें अनिवार्य समलैंगिक आग्रह दिया था, जबकि एक आपराधिक रिकॉर्ड के बिना एक अन्य व्यक्ति ने बिल्लियों को यातना देना शुरू कर दिया था।
अमेरिका में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन की सलाह है कि ड्रग्स का उपयोग केवल अल्पकालिक उपचार के लिए किया जाना चाहिए, जैसे कि जीवन की देखभाल।

बीबीसी ने कई महिलाओं से बात की, यह भी शिकायत की कि दवाओं के लंबे समय तक उपयोग ने भी उनके अंतर्निहित आरएलएस को खराब कर दिया। इसका मतलब था कि उनकी खुराक में वृद्धि हुई थी, जो बदले में, उनके बाध्यकारी व्यवहार को बढ़ा दिया था – एक प्रक्रिया जिसे वृद्धि के रूप में जाना जाता है।
एक सलाहकार न्यूरोलॉजिस्ट डॉ। गाइ लेसचिनर का कहना है कि ड्रग्स अभी भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, लेकिन उनका मानना है कि दवा कंपनियों, स्वास्थ्य अधिकारियों और डॉक्टरों को इन दुष्प्रभावों के रोगियों को बेहतर चेतावनी देने की आवश्यकता है।
“हर कोई नहीं जानता है कि वास्तव में काफी नाटकीय बदलाव हो सकते हैं,” वे कहते हैं।
एक बयान में, जीएसके ने बताया कि बीबीसी रोपिनिरोल को 17 मिलियन से अधिक उपचारों के लिए निर्धारित किया गया था और “व्यापक नैदानिक परीक्षणों” से गुजरना पड़ा। इसने कहा कि दवा प्रभावी साबित हुई थी और एक “अच्छी तरह से विशेषता सुरक्षा प्रोफ़ाइल” थी।
“सभी दवाओं के साथ, (आईटी) के संभावित दुष्प्रभाव हैं और ये स्पष्ट रूप से निर्धारित जानकारी में बताए गए हैं,” यह कहा।
2003 के अपने शोध के जवाब में, जिसमें “विचलित” यौन व्यवहार के साथ एक लिंक मिला था, जीएसके ने हमें बताया कि यह स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ साझा किया गया था और सूचना को निर्धारित करने में अपडेट की जानकारी दी थी – जो अब “परिवर्तित या यौन रुचि में वृद्धि” और “महत्वपूर्ण चिंता का व्यवहार” साइड इफेक्ट्स के रूप में सूचीबद्ध करता है।
द करेंट रोपिनिरोल के लिए रोगी सूचना पत्रक पांच अवसरों पर यौन रुचि में परिवर्तन के लिए विशिष्ट संदर्भ बनाता है – लगभग विशेष रूप से “असामान्य रूप से उच्च”, “अत्यधिक” या “वृद्धि (डी)” जैसी भावनाओं की आवृत्ति या ताकत के बारे में चेतावनी।
यूके की मेडिसिन एंड हेल्थकेयर प्रोडक्ट्स रेगुलेटरी एजेंसी (MHRA) ने कहा कि जबकि “डिविंट” यौन व्यवहार का एक विशिष्ट संदर्भ चेतावनी में शामिल नहीं है, ऐसे आवेग अलग -अलग होते हैं और उन गतिविधियों के बारे में एक सामान्य चेतावनी जो हानिकारक हो सकती है।
यह भी कहा कि स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए रोगियों को संभावित जोखिम की व्याख्या करना महत्वपूर्ण है और सभी इस प्रकार के दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं करते हैं।
स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल विभाग ने टिप्पणी करने से इनकार कर दिया।
लोगों की पहचान की सुरक्षा के लिए इस लेख में कुछ नाम बदल दिए गए हैं।