डोरमेंट से लेकर खतरे में: कैसे VZV पुनर्सक्रियन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संक्रमण चला रहा है

हर्पीस वायरस परिवार से एक संक्रामक वायरस, वैरिकेला ज़ोस्टर वायरस (VZV), मुख्य रूप से वयस्कों में बच्चों और दाद में वैरिकेला का कारण बनने के लिए जाना जाता है। लेकिन हाल ही में, इस वायरस को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताओं को ट्रिगर करने के लिए भी सूचित किया गया है। जापान के फुजिता हेल्थ यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने सीएनएस को प्रभावित करने वाले वीजेडवी से संबंधित संक्रमणों की पहचान करने के लिए 10 साल (2013-2022) में फैले एक व्यापक अध्ययन किया। उनके अध्ययन से पता चलता है कि वयस्क VZV- संबंधित CNS संक्रमणों में विशेष रूप से 2019 के बाद से एक उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। निष्कर्षों को वॉल्यूम 30, अंक 12of में प्रकाशित किया गया था। उभरते संक्रामक रोग 30 दिसंबर, 2024 को जर्नल।

अध्ययन का नेतृत्व प्रोफेसर टेट्सुशी योशिकावा ने किया था, साथ ही हिरोकी मिउरा और अयमी योशिकने के साथ बाल रोग विभाग, फुजिता हेल्थ यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से। शोधकर्ताओं ने संदिग्ध सीएनएस संक्रमण के साथ 615 वयस्क रोगियों के मस्तिष्कमेरु द्रव नमूनों का विश्लेषण किया। VZV डीएनए को इन रोगियों में सबसे अधिक बार पता चला, 10.2% मामलों में इसकी उपस्थिति, और सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस सबसे आम संक्रमण है।

2019 से 2022 तक के आंकड़ों से पता चला कि इस अवधि के दौरान एक अलग अस्थायी क्लस्टर बनाने के लिए VZV डीएनए पॉजिटिव मामलों में ध्यान देने योग्य वृद्धि हुई थी। प्रोफेसर योशिकावा ने रोगी जनसांख्यिकीय विश्लेषण के परिणामों पर प्रकाश डाला, रिपोर्ट करते हुए कि “2013 और 2018 के बीच सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस का अनुपात 50% से बढ़कर 2019 और 2022 के बीच 86.8% हो गया।” वह आगे कहते हैं, “बुजुर्गों में वीजेडवी पुनर्सक्रियन के माध्यम से हर्पीस ज़ोस्टर मामलों में वृद्धि के समान, हमारा मानना ​​है कि यह वृद्धि भी वीजेडवी पुनर्सक्रियन से जुड़ी है।”

2014 में जापान में पेश किए गए यूनिवर्सल वैरिकेला टीकाकरण ने प्राकृतिक बूस्टर प्रभावों को फिर से एक्सपोज़र से वायरस तक कम कर दिया है। यह संभावित रूप से प्रतिरक्षा में गिरावट को तेज करता है, जिससे वीजेडवी पुनर्सक्रियन होता है, विशेष रूप से दाद जैसे मामलों में। शोधकर्ता टीकाकरण और वर्तमान परिदृश्य के बीच संबंध पर जोर देते हुए कहते हैं, “VZV- प्रेरित CNS संक्रमणों में वृद्धि वैरिकाला टीकाकरण कार्यक्रमों में परिवर्तन के साथ मेल खाती है और बेहतर निवारक रणनीतियों की आवश्यकता पर जोर देती है।”

इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने कुल्लडॉर्फ के परिपत्र स्थानिक स्कैन आंकड़ों का उपयोग करके अवलोकन अवधि में VZV- प्रेरित CNS संक्रमण में रुझानों की जांच की। नतीजतन, यह पुष्टि की गई कि 2019 से 2022 तक VZV- संबंधित CNS संक्रमणों का संचय था। हालांकि कोई प्रत्यक्ष कारण स्थापित नहीं किया गया था, छह रोगियों ने COVID-19 टीके प्राप्त करने के बाद CNS संक्रमण विकसित किया।

“इन इंटरैक्शन को समझने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है,” योशिकावा नोट करता है। इस अध्ययन में किसी भी योग्य रोगियों को ज़ोस्टर वैक्सीन नहीं मिला था, जिसे 2016 में जापान में पेश किया गया था। VZV- संबंधित CNS संक्रमणों की संख्या में वृद्धि वयस्कों में ज़ोस्टर टीकाकरण के महत्व को रेखांकित करती है।

अनुसंधान टीम ने अपने निष्कर्षों के व्यापक निहितार्थों पर जोर दिया, यह कहते हुए कि सीएनएस में वीजेडवी का पुनर्सक्रियन अल्जाइमर रोग सहित मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। वे परिकल्पना करते हैं, “यदि हर्पीज ज़ोस्टर टीकाकरण के माध्यम से वीजेडवी-संबंधित सड़न रोकनेवाला मेनिन्जाइटिस की रोकथाम संभव है, तो ये टीकाकरण मनोभ्रंश के इन जोखिमों को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।”

बढ़ती चिंता को संबोधित करने के लिए, अनुसंधान टीम जोखिम वाले आबादी के बीच ज़ोस्टर टीकाकरण को बढ़ावा देने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल का विस्तार करने की वकालत करती है। योशिकावा बताते हैं, “हमारा शोध न केवल दाद को रोकने के लिए सक्रिय उपायों की आवश्यकता को रेखांकित करता है, बल्कि वीजेडवी से जुड़ी गंभीर न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को भी रोकता है।”

उम्र बढ़ने की आबादी और सीएनएस संक्रमणों के उदय के साथ, अध्ययन भविष्य में सीएनएस संक्रमण को रोकने के लिए व्यापक टीकाकरण रणनीतियों का मूल्यांकन और कार्यान्वयन करने के लिए तत्काल कार्रवाई के लिए कहता है।