लुंड विश्वविद्यालय और वाशिंगटन विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने एक रक्त मार्कर की पहचान की है जो मस्तिष्क में अल्जाइमर पैथोलॉजी की मात्रा को दर्शाता है। यह खोज यह निर्धारित करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है कि नए अल्जाइमर दवाओं से लाभ की संभावना कौन है।
संक्षिप्त:
• अल्जाइमर के लक्षणों की शुरुआत से पहले रक्त-आधारित मार्कर (P-TAU217) कई साल पहले बदलना शुरू कर सकता है। मार्कर को एक सरल और सस्ता विश्लेषणात्मक विधि का उपयोग करके मापा जा सकता है।
• एक उच्च विशिष्ट विश्लेषणात्मक विधि के साथ तुलना में, पूरी तरह से स्वचालित विधि ने उच्च स्तर की सटीकता का प्रदर्शन किया।
• अध्ययन स्वीडन, इटली और स्पेन में किया गया था।
• सटीकता उम्र, लिंग, सह-रुग्णता की परवाह किए बिना 90 प्रतिशत से अधिक थी या क्या परीक्षण किसी विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल सेटिंग में किया जाता है।
पिछले अध्ययनों ने बड़े पैमाने पर स्पेक्ट्रोमेट्री जैसे अधिक विशिष्ट विश्लेषणात्मक तरीकों का उपयोग करते हुए, प्लाज्मा पी-टीएयू 217 को मापने वाले रक्त परीक्षण की सटीकता की जांच की है। अल्जाइमर रोग के निदान के लिए इन रक्त परीक्षणों का उपयोग अमेरिका में नैदानिक रूप से किया जाता है और दुनिया के कई हिस्सों में अधिकृत होने की उम्मीद है।
तीन देशों में किए गए एक बहुस्तरीय अध्ययन ने अब विश्लेषण की एक सरल विधि का मूल्यांकन किया है। इसका उद्देश्य रोजमर्रा के नैदानिक अभ्यास में सटीकता की जांच करना था और अध्ययन प्राथमिक देखभाल में और स्वीडन (माल्मो और गोथेनबर्ग), इटली (ब्रेशिया) और स्पेन (बार्सिलोना) में अधिक विशिष्ट मेमोरी क्लीनिकों में आयोजित किया गया था। कुल मिलाकर, संज्ञानात्मक लक्षणों वाले 1,767 लोगों को अध्ययन में शामिल किया गया था।
“यहां तक कि विश्लेषण की सरल विधि के साथ, रक्त परीक्षण अल्जाइमर रोग विकृति विज्ञान के लिए अत्यधिक सटीक परिणाम देता है,” सेबेस्टियन पामकविस्ट, एसोसिएट प्रोफेसर और न्यूरोलॉजी में वरिष्ठ व्याख्याता और लंड यूनिवर्सिटी में वरिष्ठ लेक्चरर और स्केन यूनिवर्सिटी अस्पताल में वरिष्ठ सलाहकार कहते हैं, जिन्होंने ओस्कर हैनसन के साथ मिलकर अध्ययन का नेतृत्व किया।
शोधकर्ताओं ने यह निर्धारित करने के लिए मुख्य विधि के रूप में दो कट-ऑफ का उपयोग किया कि क्या रक्त के नमूने को सकारात्मक या नकारात्मक के रूप में व्याख्या किया जाना चाहिए। यदि एक परीक्षण परिणाम ऊपरी कट-ऑफ से ऊपर है, तो इसे सकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, यानी अल्जाइमर रोग विकृति विज्ञान की उपस्थिति। यदि यह निचले कट-ऑफ से नीचे है, तो इसे नकारात्मक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इन कट-ऑफ के बीच मान एक ग्रे क्षेत्र में आते हैं और विश्लेषण में मूल्यांकन नहीं किया जाता है।
“जब रोगी समूहों में विधि का परीक्षण किया गया था, तो सटीकता 92 और 94 प्रतिशत के बीच थी,” लुंड विश्वविद्यालय में क्लिनिकल मेमोरी रिसर्च में शोधकर्ता और डॉक्टरेट छात्र, नोएल वार्मेनहॉवन कहते हैं, और पहले सह-लेखक। “यह बहुत आशाजनक है क्योंकि यह विधि स्वीडन सहित दुनिया भर में नैदानिक अभ्यास में अधिक व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले तरीकों में से एक बनने की संभावना है।”
यदि केवल एक कट-ऑफ का उपयोग किया गया था, तो अध्ययन में शामिल सबसे पुराने समूह के लिए परिणाम थोड़ा कम विश्वसनीय (83-87%) थे।
“किसी कारण से, हम पुराने समूह में थोड़ी कम सटीकता देखते हैं, लेकिन दो कट-ऑफ के साथ दृष्टिकोण का उपयोग करते समय यह गिरावट दिखाई नहीं दे रही थी,” सेबेस्टियन पामकविस्ट कहते हैं।
विश्लेषण की सरल विधि का मतलब है कि अल्जाइमर रोग के लिए एक रक्त परीक्षण को छोटे अस्पतालों में भी पेश किया जा सकता है।
ओस्कर हंससन कहते हैं, “यह बेहतर डायग्नोस्टिक्स को दुनिया भर में काफी अधिक लोगों के लिए अधिक सुलभ बनाता है। यह बहुत महत्व का है, क्योंकि इस तरह की बीमारी को अक्सर इस तरह से बायोमार्कर के बिना गलत तरीके से समझा जाता है, और वर्तमान में केवल बहुत कम प्रतिशत पीड़ितों के पास इन उच्च-सटीक निदान के लिए पहुंच है।”
