परिवार पूछते हैं कि चेतावनियाँ साझा क्यों नहीं की गईं?

एस्ट्राजेनेका कोविड टीका दिए जाने के बाद मरने वाली एक युवती के माता-पिता ने एनएचएस पर टीके के बारे में ज्ञात सुरक्षा चेतावनियों को पारित करने में विफल रहने का आरोप लगाया है।

21 वर्षीय मरीना वाल्ड्रॉन, मार्च 2021 में मस्तिष्क रक्तस्राव से घातक रूप से गिर जाने से पहले, सप्ताह में तीन बार भयंकर सिरदर्द के साथ अस्पताल गई थीं।

मैक्स और लिज़ वाल्ड्रोन ने कहा कि उनकी बिगड़ती हालत के बावजूद, A&E के डॉक्टर टीके से जुड़े उभरते दुष्प्रभावों और जारी की गई चेतावनियों से अनभिज्ञ थे।

एक अन्य परिवार, जिसका बेटा ओली अकरम होक, मरीना के कुछ दिनों बाद उन्हीं जटिलताओं के कारण मर गया था, भी सबक सीखने की मांग कर रहा है।

स्वास्थ्य एवं सामाजिक देखभाल विभाग (डीएचएससी) के प्रवक्ता ने कहा: “पूरी महामारी के दौरान स्वास्थ्य प्रणाली ने टीकाकरण के बाद जटिलताओं के अत्यंत दुर्लभ मामलों की रिपोर्टों पर त्वरित प्रतिक्रिया दी।”

ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका कोविड वैक्सीन से बचाव का अनुमान लगाया गया था लाखों लोगों की जान महामारी के दौरान, लेकिन मरीना और ओली के मामलों की तरह, दुर्लभ – और कभी-कभी घातक – रक्त के थक्के का कारण बनता है।

एस्ट्राजेनेका के प्रवक्ता ने कहा कि इस टीके को “दुनिया भर की सरकारों द्वारा मान्यता दी गई है” क्योंकि यह महामारी को समाप्त करने में सहायक है।

ग्लूस्टरशायर के डीन फॉरेस्ट की रहने वाली मरीना ने फिल्म में अपना करियर शुरू ही किया था, जब 11 मार्च 2021 को उन्हें एस्ट्राजेनेका टीके की पहली खुराक दी गई।

22 मार्च को उन्हें सिरदर्द और अस्वस्थता की शिकायत होने लगी और वे लंदन के एक अस्पताल गईं, जहां उन्हें माइग्रेन की गोलियां देकर घर भेज दिया गया, जबकि उन्होंने बताया था कि उन्होंने हाल ही में टीका लगवाया है।

64 वर्षीय श्रीमती वाल्ड्रोन ने बताया कि अगले दिन मरीना की हालत और खराब हो गई और इस बार उसे आपातकालीन विभाग से छुट्टी दे दी गई, लेकिन फिर से उसे माइग्रेन की शिकायत थी, तथा उसका ब्रेन स्कैन नहीं किया गया।

27 मार्च को उसके माता-पिता इतने चिंतित हो गए कि वे उसे ग्लॉसेस्टर के आपातकालीन विभाग में ले गए। 31 मार्च को ब्रिस्टल के साउथमीड अस्पताल में दिल का दौरा पड़ने और मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण उसकी मृत्यु हो गई।

श्रीमती वाल्ड्रोन ने कहा, “हम अंदर नहीं जा सके। हम यह नहीं कह सके कि ‘क्या आप नहीं समझते कि उसने कुछ खाया-पिया नहीं है।’ उन्होंने (अस्पताल ने) उसे वापस भेज दिया।”

“लेकिन अगले दिन हालत और खराब हो गई और उसके हाथ में समस्या होने लगी – वह अपना हाथ उठाकर उसे पकड़ रही थी, और तभी सब कुछ गड़बड़ हो गया।”

दिसंबर 2023 में मरीना की जांच में, कोरोनर ने निर्धारित किया कि उसकी मृत्यु कई कारकों के संयोजन के कारण हुई थी: इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, सेरेब्रल शिरापरक साइनस घनास्त्रता, और एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के कारण वैक्सीन-प्रेरित प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और घनास्त्रता।

जबकि कोरोनर ने पाया कि मरीना की मृत्यु एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की एक ज्ञात लेकिन बहुत ही दुर्लभ जटिलता से हुई थी, उन्होंने इसका शीघ्र निदान करने में विफल रहने के लिए एनएचएस को दोषी नहीं पाया।

वाल्ड्रोन यह जानना चाहते हैं कि जब अन्य देश वैक्सीन पर रोक लगा रहे थे, तो चिकित्सा पेशेवरों को वैक्सीन से जुड़े जोखिमों के बारे में पहले क्यों नहीं बताया गया और उचित नैदानिक ​​उपाय तुरंत क्यों नहीं किए गए।

उनका मानना ​​है कि पहले से जागरूकता होने से मरीना के मामले में महत्वपूर्ण अंतर आ सकता था।

श्रीमती वाल्ड्रोन ने कहा: “अस्पताल में कुछ दिन रहने के बाद ही वे हमें एक तरफ ले गए और कहा ‘हमें लगता है कि यह वैक्सीन है’, और हमने कहा ‘हम शुरू से ही इस वैक्सीन के बारे में बात कर रहे हैं और हर एक व्यक्ति ने कहा कि इसका इससे कोई लेना-देना नहीं है’।

“उन्होंने उसे स्कैन करने की भी जहमत नहीं उठाई।

“एक संभावना थी, एक मौका था कि उसे बचाया जा सकता था।”

ह्यूग जेम्स प्रैक्टिस से उनकी वकील लिंडा रेनॉल्ड्स ने कहा कि 18 मार्च को सरकार की सार्वजनिक वेबसाइट पर प्रकाशित की गई सलाह, जिसमें चिंताग्रस्त लोगों से A&E में आने का आग्रह किया गया था, तथा 7 अप्रैल को चिकित्सकों को किसी भी संभावित लक्षण की जांच करने के लिए कहा गया, के बीच अंतर प्रतीत होता है।

उन्होंने कहा: “दुर्भाग्य से मरीना उस खाई में गिर गई। वह अकेली नहीं है।”

15 मार्च: जर्मनी, फ्रांस और इटली ने एस्ट्रा ज़ेनेका के रोलआउट पर रोक लगा दी

मरीना के बीमार पड़ने से एक सप्ताह पहले, जर्मनी, फ्रांस और इटली ने यूरोप में रक्त के थक्के बनने से संबंधित घटनाओं की एक श्रृंखला के बाद एस्ट्राजेनेका टीके के वितरण पर रोक लगा दी थी, हालांकि विश्व स्वास्थ्य संगठन को नहीं लगता था कि इस संबंध को साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत हैं।

18 मार्च: मस्तिष्क में रक्त के थक्के के पांच मामले सामने आए (18-59 वर्ष की आयु वाले) – एक की मृत्यु

कुछ दिनों बाद, यू.के. में मस्तिष्क में रक्त के थक्के जमने के पाँच मामले सामने आए – उनमें से एक घातक था। एन.एच.एस. ने युवा लोगों को वैक्सीन देना जारी रखा, हालाँकि उसने सलाह दी कि टीकाकरण के बाद चार दिनों से ज़्यादा सिरदर्द होने पर एहतियात के तौर पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

25 मार्च: एनएचएस रक्त और प्रत्यारोपण मुद्दे विशेषज्ञ कर्मचारियों को सचेत करना

रक्त के थक्कों से मरने वाले अंग दाताओं की संख्या में वृद्धि के बाद यह अलर्ट जारी किया गया था। बयान में कहा गया है: “मैं आपसे अनुरोध करता हूँ कि कोविड टीकाकरण प्राप्त करने के 28 दिनों के भीतर थ्रोम्बोसिस या अस्पष्टीकृत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले किसी भी रोगी में इस सिंड्रोम की संभावना के प्रति सतर्क रहें।”

5 अप्रैल: ओली अकरम हक पुनः अस्पताल गए

ओली ने कहा था कि वे लगातार बदतर सिरदर्द से पीड़ित थे, लेकिन जीपी ने उन्हें वापस भेज दिया। 10 दिन बाद सेरेब्रल वेनस साइनस थ्रोम्बोसिस से उनकी मृत्यु हो गई।

7 अप्रैल: स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए नई सलाह

मेडिसिन्स एंड हेल्थकेयर रेगुलेटरी अथॉरिटी (MRHA) की सलाह में एस्ट्राजेनेका कोविड वैक्सीन और विशिष्ट प्रकार के रक्त के थक्के के बीच संभावित संबंध का उल्लेख किया गया है। दोनों परिवारों का कहना है कि यह पहले जारी किया जाना चाहिए था।

जांच के दौरान विशेषज्ञ साक्ष्य से पता चला कि यदि मरीना का मस्तिष्क स्कैन पहले किया गया होता, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता।

लेकिन सुश्री रेनॉल्ड्स ने कहा कि टीके का एक दुष्प्रभाव यह है कि रक्त प्लेटलेट्स एक साथ चिपक जाते हैं, उन्होंने आगे कहा: “स्कैन से यह पता चल सकता है या नहीं भी चल सकता है कि क्या विकसित हो रहा था।

“यह स्पष्ट था कि मरीना के प्लेटलेट्स में गिरावट जारी थी, और जाहिर है, अगर उसका उचित मूल्यांकन और समीक्षा की गई होती, तो यह पता चल जाता, क्योंकि यह बात उसके पिछले रक्त परीक्षण में सामने आई थी।”

श्रीमती वाल्ड्रोन चाहती हैं कि लोग उनकी बेटी को न भूलें, जिसके अंग उनकी मृत्यु के बाद दान कर दिए गए थे।

उन्होंने कहा, “हम नहीं चाहते कि बड़ी संख्या में लोगों की मौत की वजह को दबा दिया जाए, क्योंकि कोरोनर कोर्ट तक पहुंचने में तीन साल से अधिक का समय लग गया।”

“उसकी मृत्यु को (तब तक) वैक्सीन से हुई मृत्यु के रूप में दर्ज नहीं किया गया था।

“वह एक अद्भुत लड़की थी। वह किसी भी चीज़ से नहीं डरती थी।”

श्री वाल्ड्रोन ने कहा, “हमें नहीं पता कि कितने अन्य लोग इसी स्थिति से गुजरे और मरीना की तरह उसी बीमारी से मरे।”

लंदन के 26 वर्षीय ओली अकरम हक को भी एस्ट्राजेनेका वैक्सीन लगने के बाद दुर्लभ और घातक जटिलताओं का सामना करना पड़ा, 15 अप्रैल को मस्तिष्क में रक्त के थक्के के कारण उनकी मृत्यु हो गई।

उन्हें 19 मार्च 2021 को टीका लगाया गया था और 1 अप्रैल से उन्हें सिरदर्द होने लगा।

उनका सिरदर्द लगातार बदतर होता गया और वे 4 अप्रैल को लंदन के एक अस्पताल के आपातकालीन विभाग में गए।

अपनी जांच में, कोरोनर ने निष्कर्ष निकाला कि अस्पताल में पहली बार आने पर, ओली में कोई भी लक्षण नहीं था जिसके लिए आपातकालीन विभाग में जांच की आवश्यकता होती।

अगली शाम उन्हें उसी लंदन अस्पताल में ले जाया गया, जहां मरीना एक महीने पहले भयंकर सिरदर्द के कारण गई थी।

उन्होंने वहां एक GP को दिखाया, जिसने यह नहीं सोचा कि उन्हें जांच की जरूरत है, लेकिन अगले दिन दौरे पड़ने के बाद उन्हें पुनः अस्पताल ले जाया गया।

उनकी बहन अनिका होक ने कहा: “वह कह रहा था ‘मुझे ऐसा क्यों महसूस हो रहा है?’ और वह अपने हाथ दबा रहा था… डॉक्टर को नहीं लगा कि इसमें चिंता की कोई बात है।”

एमएचआरए ने ओली की जांच में बताया कि 25 फरवरी 2021 से शुरू होकर उसने एस्ट्राजेनेका टीके से जुड़े मस्तिष्क में रक्त के थक्के के तीन मामलों की पहचान की थी।

लेकिन एमएचआरए इन मामलों पर पूरी तरह से विचार नहीं कर सका क्योंकि उन्हें अस्पतालों से सभी आवश्यक नैदानिक ​​जानकारी प्राप्त नहीं हुई।

कोरोनर ने डीएचएससी के समक्ष इस विषय पर चिंता व्यक्त की तथा कहा कि एमएचआरए को अस्पतालों को यथाशीघ्र ऐसी जानकारी देने के लिए बाध्य करना चाहिए।

एमएचआरए ने कहा: “अस्पतालों द्वारा मरीजों को सूचना उपलब्ध कराने के लिए एमएचआरए की शक्तियों के दायरे के संबंध में, एजेंसी के पास स्वास्थ्य पेशेवरों को अतिरिक्त सूचना उपलब्ध कराने के लिए बाध्य करने की कोई कानूनी शक्ति नहीं है।”

सुश्री होक ने कहा कि उनके भाई की मृत्यु के समय यूरोप के कई हिस्सों में एस्ट्राजेनेका टीका पहले ही निलंबित कर दिया गया था।

उन्होंने कहा, “यह जानकारी मुझे इंटरनेट से प्राप्त करनी पड़ी।”

“मेरे डॉक्टर ने भी यही बात कही थी, इसलिए यह स्पष्ट था कि उस समय जानकारी उपलब्ध थी, लेकिन आपातकालीन विभाग के डॉक्टरों ने कहा कि उन्हें इसकी जानकारी नहीं थी, जो कि आश्चर्यजनक था… इसलिए स्पष्ट है कि इससे लोगों की जान चली गई।”

डीएचएससी ने कहा: “हमारी सहानुभूति मरीना वाल्ड्रोन और ओली होक के परिवारों के साथ है।”

“यह सरकार कोविड-19 जांच के माध्यम से सबक सीखने के लिए प्रतिबद्ध है।”

इसमें कहा गया है कि टीकों पर चर्चा मॉड्यूल 4 में की जाएगी कोविड-19 जांचजिसकी सुनवाई 14 जनवरी से शुरू होकर 30 जनवरी तक चलने की योजना है।

इसमें कहा गया है कि “स्वास्थ्य प्रणाली ने एस्ट्राजेनेका की पहली खुराक के साथ टीकाकरण के बाद समवर्ती घनास्त्रता और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अत्यंत दुर्लभ मामलों की एमएचआरए की रिपोर्टों पर त्वरित प्रतिक्रिया दी।”

अप्रैल 2021 में, टीकाकरण और प्रतिरक्षण पर संयुक्त आयोग ने सलाह दी थी कि 30 वर्ष से कम आयु के ऐसे वयस्कों को, जिनमें कोई अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या नहीं है, एस्ट्राजेनेका के विकल्प के रूप में कोई अन्य टीका उपलब्ध होने पर दिया जाना चाहिए।

बाद में मई 2021 में इसे बिना किसी अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या वाले 40 वर्ष से कम आयु के वयस्कों के लिए बढ़ा दिया गया।

एस्ट्राजेनेका के प्रवक्ता ने बीबीसी को बताया, “हमारी संवेदना उन सभी लोगों के साथ है जिन्होंने अपने प्रियजनों को खोया है या स्वास्थ्य समस्याओं की सूचना दी है। मरीज़ों की सुरक्षा हमारी सर्वोच्च प्राथमिकता है।

“क्लिनिकल परीक्षणों और वास्तविक दुनिया के आंकड़ों से प्राप्त साक्ष्यों से, ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल लगातार स्वीकार्य पाई गई है और दुनिया भर के नियामक लगातार यह कहते रहे हैं कि टीकाकरण के लाभ अत्यंत दुर्लभ संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम से कहीं अधिक हैं।

“वैश्विक महामारी को समाप्त करने में ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका द्वारा निभाई गई भूमिका पर हमें अविश्वसनीय रूप से गर्व है।

“स्वतंत्र अनुमानों के अनुसार, प्रयोग के पहले वर्ष में ही छह मिलियन से अधिक लोगों की जान बचाई गई तथा विश्व स्तर पर तीन अरब से अधिक खुराकें उपलब्ध कराई गईं।

“हमारे प्रयासों को दुनिया भर की सरकारों द्वारा मान्यता दी गई है और व्यापक रूप से इसे वैश्विक महामारी को समाप्त करने का एक महत्वपूर्ण घटक माना जाता है।”