एक विशेष तरल आहार, जिसे एक्सक्लूसिव एंटरल पोषण के रूप में जाना जाता है, क्रोहन रोग के लिए एक आवश्यक चिकित्सा है। मरीज केवल छह से आठ सप्ताह के लिए इस सूत्र का उपभोग करते हैं, पूरी तरह से ठोस खाद्य पदार्थों से बचते हैं। हालांकि, सटीक कारण यह क्यों मददगार है पहले अस्पष्ट थे। तकनीकी विश्वविद्यालय म्यूनिख (TUM) और LMU विश्वविद्यालय अस्पताल म्यूनिख के शोधकर्ता अब इस आहार चिकित्सा के पीछे के तंत्र को समझने में सक्षम हैं। इन परिणामों के आधार पर, वे उपचार के परिणामों को और बढ़ाने के लिए मल माइक्रोबायोम ट्रांसफर के साथ आहार चिकित्सा के संयोजन के लिए एक नैदानिक अध्ययन शुरू कर रहे हैं।
विटामिन, खनिज, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, और फैटी एसिड: अनन्य एंटरल पोषण (ईईएन) के लिए सूत्र में सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं और क्रोहन रोग के प्रबंधन के लिए अत्यधिक प्रभावी होता है, अक्सर कुछ दिनों के भीतर और अतिरिक्त चिकित्सा उपचार के बिना लक्षणों में सुधार होता है। इस आहार चिकित्सा का उपयोग दशकों से, विशेष रूप से बच्चों और किशोरों में सफलतापूर्वक किया गया है, क्योंकि यह न केवल सूजन को कम करता है, बल्कि आंत के विकास और उपचार का भी समर्थन करता है। यह वयस्कों में भी प्रभावी है। हालांकि, जबकि यह दृष्टिकोण छूट को प्रेरित कर सकता है, लक्षण अक्सर चिकित्सा समाप्त होने के बाद एक वर्ष के भीतर लौटते हैं।
तो इस आहार चिकित्सा का प्रभाव लंबे समय तक कैसे हो सकता है? डिर्क हॉलर, टूम में पोषण और इम्यूनोलॉजी के प्रोफेसर और ज़िल इंस्टीट्यूट फॉर फूड एंड हेल्थ के निदेशक, और डॉ। वॉन हूनर चिल्ड्रन हॉस्पिटल में पीडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी के प्रमुख टोबियास श्वरड ने एक नया चिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित किया है। शोधकर्ताओं ने प्रदर्शित किया कि आंत के सभी रोगाणुओं का जटिल समुदाय – आंत में सभी रोगाणुओं का जटिल समुदाय – आहार चिकित्सा के परिणामस्वरूप बदलता है और उपचार की सफलता में योगदान देता है।
उन्होंने पाया कि आहार में मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड सकारात्मक रूप से कुछ आंत बैक्टीरिया को प्रभावित करते हैं, जो सूजन को कम करते हैं और कम करते हैं। अध्ययन से और भी अधिक पता चलता है: एक कृत्रिम आंतों के मॉडल में, शोधकर्ताओं ने मरीजों के मल को सूत्र के साथ इलाज किया, इस प्रकार माइक्रोबायोम को अपनाया। जब इस अनुकूलित माइक्रोबायोम को चूहों में स्थानांतरित कर दिया गया, तो कोई सूजन विकसित नहीं हुई। हालांकि, जब माइक्रोबायोम को सूत्र द्वारा पूर्व-अनुकूलित नहीं किया गया था, तो चूहों ने विशिष्ट भड़काऊ लक्षण विकसित किए।
LMU विश्वविद्यालय अस्पताल में डॉ। वॉन हूनर चिल्ड्रन अस्पताल के साथ संयुक्त अध्ययन
टीम अब यह जांचने के लिए एक नैदानिक अध्ययन कर रही है कि क्या यह तंत्र मनुष्यों में भी काम करता है – जिसका अर्थ है कि क्या एक स्वस्थ माइक्रोबायोम “माइक्रोबायोम रिबूट” के बाद स्थापित किया जा सकता है। इसका उद्देश्य यथासंभव लंबे समय तक सूजन-मुक्त स्थिति को बनाए रखना है। इसे प्राप्त करने के लिए, शोधकर्ता फेकल माइक्रोबायोम ट्रांसफर का उपयोग कर रहे हैं, जिसे आमतौर पर आहार चिकित्सा के बाद “फेकल ट्रांसप्लांट” कहा जाता है।
Fecal Mibrobiome हस्तांतरण के लिए, स्वस्थ लोग जिन्हें बड़े पैमाने पर उनके माइक्रोबायोम को “दान” किया गया है, जिसे कैप्सूल में संसाधित किया जाता है। क्लिनिकल ट्रायल के लिए कैप्सूल को संक्रामक रोगों के लिए प्रोफेसर, मारिया JGT वाहनचाइल्ड द्वारा कोलोन के यूनिवर्सिटी अस्पताल में निर्मित किया जाता है, जो नैदानिक अध्ययन में भी शामिल हैं। मरीज आहार चिकित्सा के बाद कैप्सूल लेते हैं। डिर्क हॉलर कहते हैं: “फेकल माइक्रोबायोम ट्रांसफर पहले से ही अन्य आंतों की बीमारियों के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। अब हमें उम्मीद है कि यह क्रोहन रोग के लिए एक नया चिकित्सीय दृष्टिकोण भी साबित हो सकता है।”
टोबियास श्वर्ड कहते हैं: “हम अध्ययन में तीन मुख्य प्रश्नों पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं: आहार चिकित्सा के बाद फेकल माइबोबिओम ट्रांसफर कितना सुरक्षित है? क्या यह दृष्टिकोण संभव है? और, क्या यह रोग-योग्यता को स्थिर कर सकता है या कम से कम सूजन की पुनरावृत्ति में देरी कर सकता है? यदि हम लंबी अवधि के लिए रोगी की आंत में एक स्वस्थ माइक्रोबायोम को सफलतापूर्वक स्थापित कर सकते हैं, तो हमने चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण कदम आगे बढ़ाया होगा। “