ब्रेन मेटास्टेस अक्सर उन्नत कैंसर के परिणामस्वरूप होते हैं और चिकित्सा नवाचारों के बावजूद, अभी भी एक खराब रोग का निदान के साथ जुड़े होते हैं। अब, म्यूनिख में मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ वियना और लुडविग मैक्सिमिलियन यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (LMU) के नेतृत्व में एक अंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञ समिति ने निदान और चिकित्सा निगरानी में सुधार करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम उठाया है। एक विशेष इमेजिंग प्रक्रिया, अमीनो एसिड पालतू, न केवल रोगी की देखभाल में सुधार कर सकता है, बल्कि नए उपचार दृष्टिकोणों के विकास में भी अनुसंधान को आगे बढ़ा सकता है। इस पद्धति के उपयोग के लिए पहला मानकीकृत मानदंड अब जर्नल में प्रकाशित किया गया है प्रकृति चिकित्सा।
अब तक, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मस्तिष्क मेटास्टेसिस के उपचार का निदान और निगरानी करने के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधि रही है। हालांकि, यह विधि ट्यूमर कोशिकाओं की चयापचय गतिविधि की कल्पना नहीं कर सकती है। यही कारण है कि अमीनो एसिड पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (एमिनो एसिड पीईटी) का उपयोग अनुसंधान में तेजी से किया जा रहा है, लेकिन मस्तिष्क मेटास्टेसिस वाले रोगियों की देखभाल में भी। यह इमेजिंग तकनीक ट्यूमर चयापचय के अधिक सटीक मूल्यांकन को प्राप्त करने के लिए रेडिओलेबेल्ड पदार्थों का उपयोग करती है और इस प्रकार चिकित्सा के लिए ट्यूमर की प्रतिक्रिया का अधिक सटीक अनुमान है। इस प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले अमीनो एसिड ट्रेसर कैंसर कोशिकाओं में अधिमानतः जमा होते हैं और इस प्रकार पारंपरिक एमआरआई तकनीकों की तुलना में ट्यूमर लोड का अधिक सटीक पता लगा सकते हैं।
उपचार विकल्पों का लक्षित मूल्यांकन
अनुसंधान और नैदानिक दिनचर्या में इसके बढ़ते उपयोग के बावजूद, मस्तिष्क मेटास्टेसिस में अमीनो एसिड पीईटी के उपयोग के लिए अभी भी कोई मानकीकृत मानदंड नहीं हैं। इन्हें अब एक अंतर्राष्ट्रीय अनुसंधान समूह, तथाकथित रानो समूह द्वारा विकसित किया गया है, जो म्यूनिख में लुडविग मैक्सिमिलियन यूनिवर्सिटी अस्पताल (LMU) से मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ वियना और न्यूक्लियर मेडिसिन विशेषज्ञ नथाली अल्बर्ट से ऑन्कोलॉजिस्ट मैथियस प्रीसेसर के नेतृत्व में है। मैक्सिमिलियन जे। मैयर और अन्ना एस। बर्गॉफ़ (ऑन्कोलॉजी के नैदानिक प्रभाग, मेडिसिन विभाग I) मेडुनी वियना से भी ग्राउंडब्रेकिंग कार्य में शामिल हैं। मानदंड, “पेट रानो बीएम 1.0” शीर्षक से, पहली बार उपचार के लिए मस्तिष्क मेटास्टेसिस की चयापचय प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए एक मानकीकृत प्रक्रिया को परिभाषित करता है। यह पीईटी इमेजिंग को भविष्य में नैदानिक परीक्षणों में अधिक निकटता से एकीकृत कर सकता है, ताकि लक्षित तरीके से नए चिकित्सा विकल्पों का मूल्यांकन किया जा सके।
“नए मानदंडों की शुरूआत मस्तिष्क मेटास्टेसिस के लिए निदान और चिकित्सा निगरानी में सुधार करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है,” मैथियस प्रीसेसर कहते हैं। यह रेडियोथेरेपी के बाद ऊतक क्षति जैसे सच्चे ट्यूमर परिवर्तनों और चिकित्सा से संबंधित प्रभावों के बीच अधिक सटीक अंतर की अनुमति दे सकता है। “यह न केवल रोगी की देखभाल का अनुकूलन कर सकता है, बल्कि अभिनव उपचार रणनीतियों के विकास को भी तेज कर सकता है,” म्यूनिख में लुडविग मैक्सिमिलियन यूनिवर्सिटी अस्पताल (एलएमयू) में न्यूक्लियर मेडिसिन विभाग में परमाणु चिकित्सा के प्रोफेसर और वरिष्ठ चिकित्सक नाथली अल्बर्ट कहते हैं।
