स्वास्थ्य रिपोर्टर

28 वर्षीय क्रिस ब्रूक्स-स्मिथ मूंगफली के सबसे छोटे निशान खाने से मरने के डर से रहते थे।
दस साल पहले उन्हें एक स्थानीय भारतीय टेकअवे में करी का आदेश देने के बाद उनकी सबसे खराब एलर्जी थी। इसका आघात उसकी स्मृति में बदल जाता है।
“मुझे पता था कि मैं एक काटने के बाद मुसीबत में था,” वे कहते हैं। “सेकंड के भीतर मेरे होंठों पर धब्बे थे। कुछ ही मिनटों के भीतर मैं उल्टी कर रहा था। मैं महसूस कर सकता था कि मेरा गला बंद हो रहा है, मेरे कांख में पित्ती बन रही है, फिर मेरे पूरे शरीर पर … मेरा चेहरा सूजन के साथ सभी गुनगुना रहा है।”
उसकी आवाज, भावना से भरी हुई है।
“मुझे लगा कि मेरा मरना तय था।”
उस दिन बाद में अस्पताल में ली गई तस्वीरें दिखाती हैं कि उनके शरीर पर प्रतिक्रिया हुई थी।
“मैं एक टर्की की तरह लग रहा था क्योंकि मेरी त्वचा बहुत फफोली थी,” क्रिस कहते हैं।
लेकिन सबसे दर्दनाक चीज पित्ती थी – लाल, त्वचा पर उठाए गए धक्कों – जो महसूस किया कि “उबलते पानी को मेरे ऊपर डाला गया था”।

मूंगफली से बचने की कोशिश, सबसे आम खाद्य एलर्जी में से एक, क्रिस और लाखों अन्य वयस्कों के लिए एक गंभीर एलर्जी के लिए जीवन का एक तरीका रहा है। बाहर खाना, सामाजिक कार्यक्रमों में जाना और विदेश यात्रा करना सभी चिंता से भरा हुआ है।
200 वयस्कों में से एक और 50 बच्चों में से एक को अखरोट एलर्जी है, चैरिटीज कहते हैं। कुछ बच्चे अपनी एलर्जी से बाहर निकलते हैं, लेकिन कई लोग नहीं करते हैं – और वे वयस्कता में जारी रहते हैं, अक्सर बदतर होते जाते हैं।
एक एलर्जी की प्रतिक्रिया तब होती है जब शरीर मूंगफली में प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करता है, यह सोचकर कि यह एक खतरा है, जो रसायनों की अचानक रिहाई को ट्रिगर करता है। लक्षण हल्के से लेकर बहुत गंभीर हो सकते हैं।
क्रिस की एलर्जी पहली बार एक बच्चे के रूप में सामने आई, जब उन्होंने एक दाने विकसित किया क्योंकि उनकी मम्मी ने मूंगफली का मक्खन सैंडविच बनाया था।
प्रत्येक प्रतिक्रिया के बाद से पहले से भी बदतर रहा है, जिसका अर्थ है कि वह हर दिन जीने का आदी हो गया है “हाई अलर्ट पर उम्मीद है कि कुछ भी बुरा नहीं होता है”।
दोस्तों के साथ बाहर जाने या रेस्तरां में खाने जैसी गतिविधियाँ, जो सुखद होनी चाहिए, तनावपूर्ण, संभावित रूप से जीवन-धमकी के अनुभवों में बदल गईं।
यात्रा के प्यार के बावजूद, क्रिस ने उन देशों में जाने से परहेज किया, जहां मूंगफली का उपयोग आमतौर पर दक्षिण पूर्व एशिया की तरह किया जाता है, इटली की यात्रा पर तीन एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बाद।
जैसे -जैसे क्रिस बड़ा हुआ, उसका परिवार लगातार उसके बारे में चिंतित था। लेकिन तब उनकी मम्मी ने गाइस और सेंट थॉमस के एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट और किंग्स कॉलेज लंदन में एक नैदानिक परीक्षण के बारे में सुना, जो उनके बेटे के जीवन को बदल देगा।
यह परीक्षण करेगा कि क्या गंभीर मूंगफली एलर्जी के साथ क्रिस जैसे वयस्कों को अपने शरीर को प्रशिक्षित करके बहुत कुछ हो सकता है, जो इसे मार सकता है, जो इसे मार सकता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत कर सकता है जब यह आमतौर पर अधिक प्रतिक्रिया करता है।
“वास्तव में नर्वस” होने के बावजूद, क्रिस साइन अप करने के लिए सहमत हो गया।
मिलीग्राम से लेकर पूरे नट्स तक

डॉक्टरों की चौकस नजर के तहत, क्रिस ने दही के साथ मिश्रित मूंगफली पाउडर के एक मिलीग्राम का एक अंश खाकर शुरू किया। कई महीनों में, मूंगफली की मात्रा धीरे -धीरे बढ़ गई थी, धीरे -धीरे क्रिस के नट्स के अंशों को खाने के लिए और अंत में, पूरे नट्स का निर्माण।
नौ महीने के अध्ययन के अंत तक, 21 में से 14 रोगी एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बिना पांच मूंगफली के बराबर खा सकते हैं – क्रिस सहित।
प्रोफेसर स्टीफन टिल, जिन्होंने शोध का नेतृत्व किया, का कहना है कि उपचार “रोगियों के जीवन पर वास्तविक प्रभाव डालने की क्षमता है”।
“सबसे गंभीर प्रतिक्रियाएं गलतियों के कारण होती हैं, आमतौर पर किसी और द्वारा, और गलतफहमी। इसलिए यह उन्हें उसके खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान करता है।
“उन्होंने नियंत्रण कर लिया है, अगर आपको पसंद है, तो अब उनकी मूंगफली एलर्जी है।”
विधि – जिसे मौखिक इम्यूनोथेरेपी कहा जाता है – पहले से ही पराग, ततैया और मधुमक्खी के डंक से एलर्जी के लिए काम करने के लिए साबित होता है। इसका उपयोग केवल पिछले 20 वर्षों में खाद्य एलर्जी पर किया गया है, और ज्यादातर बच्चों में जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी विकसित हो रही है। वयस्क एलर्जी को स्थानांतरित करने के लिए कठिन माना जाता है।
प्रोफेसर टिल कहते हैं, “मूंगफली एलर्जी बच्चों में बहुत आम है और लगभग कभी दूर नहीं जाती है।” “वे युवा वयस्क बनने जा रहे हैं, इसलिए हमें वयस्कों के लिए भी उपचार की आवश्यकता है।”
यह परीक्षण, एलर्जी पत्रिका में प्रकाशित, गंभीर एलर्जी वाले वयस्कों से पता चलता है कि वे मूंगफली की मात्रा को बढ़ा सकते हैं जो वे 100 बार सहन कर सकते हैं।

क्रिस को इस बात का कोई अंदाजा नहीं था कि वह मूंगफली के मामूली निशान पर भी कैसे प्रतिक्रिया देगा। उस खुराक को बढ़ाना – स्वेच्छा से – हर दिन कुछ ऐसा था जिसकी वह कल्पना नहीं कर सकता था।
“पहली बार जब मैं वहां गया था और मैं इस सामान को निगलना करता हूं, तो मेरा दिल एक मिलियन मील प्रति घंटा जा रहा है,” वे कहते हैं। “डर में बड़ी छलांग मूंगफली की धूल से आधे अखरोट तक जा रही थी।”
लेकिन उन्हें डॉक्टरों और नर्सों की एक टीम मौजूद होने से आश्वस्त किया गया था, जिसमें एक गंभीर, जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया के मामले में एड्रेनालाईन जैसी दवाएं खड़ी थीं।
“आप पर 100 आँखें मिलीं – कुछ भी नहीं होने वाला है।”
हालांकि, विशेषज्ञों पर जोर नहीं दिया गया कि किसी को भी घर पर यह कोशिश नहीं करनी चाहिए क्योंकि एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया होने के जोखिम के कारण।
‘शानदार एहसास’
इलाज की कोशिश करने वाले हर व्यक्ति को डिसेन्सिटिस किया गया था, और अधिक लोगों में बड़े परीक्षणों को काम करना होगा कि ऐसा क्यों है।
“कुछ लोगों के लिए, प्रतिक्रियाएं थीं और हमें एक कदम धीमा या वापस जाना था,” प्रोफेसर टिल बताते हैं। “लेकिन संदेश यह है कि आप वयस्कों को मूंगफली में दे सकते हैं -और भविष्य में वयस्कों पर अधिक ध्यान देना चाहिए।”
शोधकर्ताओं ने कहा कि मूंगफली को सुरक्षित रूप से खाने में सक्षम होने के कारण उन लोगों के जीवन पर बहुत प्रभाव पड़ा, जिन्होंने भाग लिया। इसने उन्हें यात्रा करने की स्वतंत्रता दी है, बाहर भोजन करते समय उनकी चिंता को कम कर दिया और भोजन के अपने डर को हटा दिया।
एनएचएस पर इसे व्यावहारिक उपचार में कैसे विकसित किया जाए, यह एक चुनौती है। सबसे पहले, यह साबित करने के लिए बड़े परीक्षणों की आवश्यकता होती है कि यह अधिक लोगों के लिए काम कर सकता है।
और शोधकर्ता देख रहे हैं कि क्या जीभ के नीचे समाधान में मूंगफली की बूंदें डालते हैं, एक ही अंतिम परिणाम प्राप्त करने का एक सुरक्षित तरीका हो सकता है।
क्रिस अब हर सुबह अपने नाश्ते के ग्रेनोला के साथ चार मूंगफली खाते हैं, जो अपनी एलर्जी को खाड़ी में रखने के लिए – जैसा कि उनके डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित है।
वह परीक्षण में भाग लेने का अवसर प्राप्त करने के लिए आभारी है और उम्मीद करता है कि गंभीर मूंगफली एलर्जी वाले कई अन्य लोग भी उपचार से लाभान्वित हो सकते हैं।
जबकि वह स्वीकार करता है कि वह अभी भी मूंगफली के स्वाद से नफरत करता है, वह कहता है कि वह अब कुछ खा सकता है जो एक बार उसके शरीर को “परमाणु मंदी” में भेज दिया गया था, उसने उसका जीवन बदल दिया है।
“यह एक अद्भुत भावना है,” क्रिस कहते हैं। “मैं अब मरने से नहीं डरता।”