करोलिंस्का इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं ने प्रदर्शित किया है कि कैसे रक्त में विशिष्ट बायोमार्कर निदान से दस साल पहले तक मनोभ्रंश के विकास की भविष्यवाणी कर सकते हैं, समुदाय में स्वतंत्र रूप से रहने वाले पुराने वयस्कों में।
एक नया अध्ययन, में प्रकाशित प्रकृति चिकित्सा!
पिछले शोध ने सुझाव दिया है कि ये बायोमार्कर प्रारंभिक मनोभ्रंश निदान में उपयोगी हो सकते हैं, लेकिन अधिकांश अध्ययनों में ऐसे व्यक्ति शामिल हैं जिन्होंने पहले से ही संज्ञानात्मक मुद्दों के लिए चिकित्सा देखभाल की मांग की है, संज्ञानात्मक चिंताओं या संज्ञानात्मक लक्षणों जैसे कि स्मृति कठिनाइयों के कारण।
एक बड़ा, समुदाय-आधारित अध्ययन, सामान्य आबादी में बायोमार्कर के पूर्वानुमान मूल्य को निर्धारित करने के लिए आवश्यक था।
स्टॉकहोम में स्किलिफ़ेलैब और केथ रॉयल इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी के सहयोग से करोलिंस्का इंस्टीट्यूट के एजिंग रिसर्च सेंटर के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में, अध्ययन ने 60+ आयु वर्ग के 2,100 से अधिक वयस्कों में रक्त बायोमार्कर का विश्लेषण किया, जिन्हें यह निर्धारित करने के लिए समय के साथ पालन किया गया था कि क्या वे डिमेंशिया विकसित करते हैं।
दस साल बाद एक अनुवर्ती में, 17 प्रतिशत प्रतिभागियों ने मनोभ्रंश विकसित किया था। अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले बायोमार्कर की सटीकता 83 प्रतिशत तक पाई गई।
“यह एक उत्साहजनक परिणाम है, विशेष रूप से परीक्षण और निदान के बीच 10-वर्षीय भविष्य कहनेवाला खिड़की को देखते हुए। यह दर्शाता है कि यह उन व्यक्तियों की पहचान करना संभव है जो मनोभ्रंश विकसित करते हैं और जो स्वस्थ रहेंगे,” न्यूरोबायोलॉजी, केयर साइंसेज और सोसाइटी, कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट, और पहले लेखक, न्यूरोबायोलॉजी विभाग के सहायक प्रोफेसर कहते हैं।
“हमारे निष्कर्षों का अर्थ है कि यदि किसी व्यक्ति के पास इन बायोमार्कर के निम्न स्तर हैं, तो अगले दशक में मनोभ्रंश विकसित करने का उनका जोखिम न्यूनतम है,” एक ही विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर और अध्ययन के वरिष्ठ लेखक डेविड वेट्रानो बताते हैं। “यह जानकारी उनके संज्ञानात्मक स्वास्थ्य के बारे में चिंतित व्यक्तियों को आश्वासन दे सकती है, क्योंकि यह संभावित रूप से मनोभ्रंश के भविष्य के विकास को नियंत्रित करता है।”
हालांकि, शोधकर्ताओं ने यह भी देखा कि इन बायोमार्कर के पास सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य कम थे, जिसका अर्थ है कि ऊंचा बायोमार्कर स्तर अकेले उन व्यक्तियों की पहचान नहीं कर सकता था जो अगले दस वर्षों के भीतर निश्चित रूप से मनोभ्रंश विकसित करेंगे। इसलिए, अध्ययन लेखक इस स्तर पर आबादी में स्क्रीनिंग टूल के रूप में इन बायोमार्कर के व्यापक उपयोग के खिलाफ सलाह देते हैं।
“ये बायोमार्कर वादा कर रहे हैं, लेकिन वे वर्तमान में सामान्य आबादी में मनोभ्रंश जोखिम की पहचान करने के लिए स्टैंडअलोन स्क्रीनिंग परीक्षणों के रूप में उपयुक्त नहीं हैं,” डेविड वेट्रानो कहते हैं।
शोधकर्ताओं ने यह भी उल्लेख किया कि एनएफएल या जीएफएपी के साथ तीन सबसे प्रासंगिक बायोमार्कर-पी-टीएयू 217 का संयोजन-भविष्य कहनेवाला सटीकता में सुधार कर सकता है।
ग्रांडे कहते हैं, “यह निर्धारित करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है कि इन बायोमार्कर का प्रभावी रूप से वास्तविक दुनिया की सेटिंग्स में कैसे उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से समुदाय में या प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं में रहने वाले बुजुर्गों के लिए,” ग्रांडे कहते हैं।
“हमें एक कदम आगे बढ़ने की जरूरत है और यह देखने की जरूरत है कि क्या अन्य नैदानिक, जैविक या कार्यात्मक जानकारी के साथ इन बायोमार्कर का संयोजन इन बायोमार्कर की संभावना में सुधार कर सकता है, जिसे सामान्य आबादी के लिए स्क्रीनिंग टूल के रूप में उपयोग किया जाना है,” ग्रांडे जारी है।
अध्ययन मुख्य रूप से स्वीडिश रिसर्च काउंसिल, स्वीडिश ब्रेन फाउंडेशन और कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट में महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स में रणनीतिक अनुसंधान क्षेत्र द्वारा वित्त पोषित किया गया था। शोधकर्ताओं ने घोषणा की कि हितों का कोई टकराव नहीं है।
