विटामिन डी दिशानिर्देशों पर दोबारा गौर करना | साइंस डेली

जर्नल में एक नए समीक्षा लेख में, एंडोक्राइन प्रैक्टिस, माइकल होलिक, पीएचडी, एमडी, बोस्टन यूनिवर्सिटी चोबानियन एंड एवेडिशियन स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन, फार्माकोलॉजी, फिजियोलॉजी और बायोफिज़िक्स और आणविक चिकित्सा के प्रोफेसर, 2024 एंडोक्राइन सोसाइटी के क्लिनिकल दिशानिर्देशों की तुलना और विरोधाभास करते हैं। विटामिन डी पर उन लोगों के साथ जिन्हें उन्होंने 2011 में डिजाइन करने में मदद की थी।

“2011 के दिशानिर्देशों ने चिकित्सकों को विटामिन डी की कमी वाले रोगियों का मूल्यांकन और इलाज करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए मार्गदर्शन प्रदान किया, जबकि 2024 के दिशानिर्देशों ने विटामिन डी के कंकाल और अतिरिक्त कंकाल स्वास्थ्य लाभों के लिए सामान्य स्वस्थ आबादी के लिए सिफारिशें कीं। मेरा मानना ​​​​है कि इसका कारण होगा चिकित्सकों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए बड़ी उलझन यह है कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि उनके मरीज जो विटामिन डी की कमी के जोखिम में हैं, उनमें विटामिन डी की कमी है क्योंकि नए दिशानिर्देशों में बच्चों और वयस्कों की विटामिन डी स्थिति की जांच करने की अनुशंसा नहीं की गई है।” होलिक बताते हैं।

प्रमुख अंतरों में से:

• 2011 के दिशानिर्देश चिकित्सकों और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को यह मार्गदर्शन प्रदान करते हैं कि किसी मरीज की विटामिन डी स्थिति का मूल्यांकन कब करना है, जबकि 2024 दिशानिर्देश ऐसा नहीं करते हैं।

• 2011 के दिशानिर्देशों ने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को यह जानकारी प्रदान की कि सभी आयु समूहों में विटामिन डी की कमी के इलाज और रोकथाम के लिए कितना विटामिन डी आवश्यक है। 2024 दिशानिर्देश 2010 में इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन द्वारा प्रस्तावित विटामिन डी अनुपूरण की सिफारिश करते हैं। हालांकि, 2024 दिशानिर्देश केवल एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के किसी भी व्यक्ति के लिए आवश्यक विटामिन डी की मात्रा को आगे बढ़ाते हैं और छोटे शिशुओं के लिए कोई जानकारी नहीं देते हैं।
• जबकि 2024 दिशानिर्देश स्वीकार करते हैं कि 2500 आईयू के दैनिक औसत सेवन के साथ विटामिन डी अनुपूरण में वृद्धि प्रीक्लेम्पसिया, समय से पहले जन्म, कम उम्र में गर्भकालीन जन्म, नवजात मृत्यु दर और सिजेरियन सेक्शन सहित खराब जन्म परिणामों के जोखिम को कम करने में महत्वपूर्ण हो सकती है, यह गर्भवती महिलाओं में विटामिन डी की स्थिति की निगरानी करने की अनुशंसा नहीं करता है और प्रतिदिन 600 आईयू से ऊपर विटामिन डी का सेवन बढ़ाने का प्रस्ताव नहीं करता है, जो सभी वयस्कों के लिए आहार संदर्भ सेवन है।

होलिक के 2024 दिशानिर्देशों के अनुसार, एसोसिएशन अध्ययनों और अन्य अध्ययनों को नजरअंदाज कर दिया गया और उनकी सिफारिशों के लिए यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों पर भरोसा किया गया, जिनमें से अधिकांश प्लेसबो-नियंत्रित नहीं थे। “परिणामस्वरूप, वे विटामिन डी के कई स्वास्थ्यवर्धक लाभों के लिए मार्गदर्शन प्रदान नहीं करते हैं जिनमें शामिल हैं: कैंसर की मृत्यु दर को 25% से अधिक कम करना; मेटास्टेटिक और घातक कैंसर की घटनाओं को 38% तक कम करना; ऑटोइम्यून विकारों को 39% तक कम करना, जिसमें टाइप 1 मधुमेह भी शामिल है। 88% तक; प्रीडायबिटीज को टाइप 2 मधुमेह में 76% तक बढ़ाना, परिधीय संवहनी रोग को 88% तक बढ़ाना और श्वसन पथ के संक्रमण के जोखिम को 58% तक कम करना। अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु दर में क्रमशः 74%, 22% और 45% की कमी आई, और सीओवीआईडी ​​​​सकारात्मक रोगियों में सीओवीआईडी ​​​​नकारात्मकता में 66% की तेजी आई, समय से पहले जन्म का जोखिम 62% और प्रीक्लेम्पसिया और सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता कम हो गई; 50% से अधिक,” वह आगे कहते हैं।