कभी-कभी, केवल कुछ इंच आगे बढ़ने से बहुत मदद मिल सकती है।
ओसाका मेट्रोपॉलिटन यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने सिर और गर्दन के पुनर्निर्माण के लिए एक आशाजनक तकनीक विकसित की है जो संलग्न रक्त वाहिकाओं के साथ स्थानांतरित ऊतक के स्थान को बदल देती है, जो जटिल ऊतक दोष वाले रोगियों, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए एक सुरक्षित, तेज़ विकल्प प्रदान करती है।
सिर और गर्दन के कैंसर के रोगियों के उपचार में सिर और गर्दन का पुनर्निर्माण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लक्ष्य रोगी की उपस्थिति और जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखते हुए सांस लेने, खाने और बोलने के लिए महत्वपूर्ण कार्यों को संरक्षित करना है।
ओसाका मेट्रोपॉलिटन यूनिवर्सिटी के ग्रेजुएट स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक मेडिकल डॉक्टर और लेक्चरर और प्रमुख त्सुबासा कोजिमा ने कहा, “पारंपरिक पुनर्निर्माण में आमतौर पर मुफ्त फ्लैप का उपयोग किया जाता है, जो कुछ रोगियों के लिए संभव नहीं हो सकता है, जैसे कि जिनके पास पहले विकिरण उपचार या कई सर्जरी हुई हैं।” अध्ययन के लेखक.
एक मुक्त फ्लैप ऊतक का एक भाग है जो शरीर के एक स्वस्थ भाग (दाता स्थल) से पूरी तरह से अलग हो जाता है और दोष (प्राप्तकर्ता स्थल) पर नई रक्त वाहिकाओं से जुड़ जाता है।
शोध दल ने एक नया रास्ता चुना और इसके बजाय पीछे से लिए गए पेडिकल्ड फ्लैप के साथ काम किया, जिसे पेडिकल्ड लैटिसिमस डॉर्सी (एलडी) मायोक्यूटेनियस फ्लैप कहा जाता है। मुक्त फ्लैप के विपरीत, पेडिकल्ड फ्लैप आंशिक रूप से दाता साइट से जुड़े रहते हैं, अपनी प्राकृतिक रक्त आपूर्ति को बनाए रखते हैं क्योंकि उन्हें पुनर्निर्माण के लिए प्राप्तकर्ता साइट पर स्थानांतरित किया जाता है।
जबकि एलडी फ्लैप का उपयोग विभिन्न पुनर्निर्माण सर्जरी में किया गया है, टीम ने एक अद्वितीय दृष्टिकोण विकसित किया है जो एलडी फ्लैप के त्वचा वाले हिस्से को पारंपरिक तकनीकों की तुलना में अधिक दूर, या पीठ के निचले हिस्से में रखता है। इस डिज़ाइन में 10 की पार्श्व त्वचीय शाखा शामिल हैवां पश्च इंटरकोस्टल धमनी, फ्लैप में विश्वसनीय रक्त प्रवाह सुनिश्चित करती है।
कोजिमा ने कहा, “यह सेटअप लचीलापन प्रदान करता है, जिससे एलडी फ्लैप को मुंह और गर्दन दोनों सहित व्यापक दोषों को कवर करने की इजाजत मिलती है, और यहां तक कि पसली की हड्डी को शामिल करके जबड़े के पुनर्निर्माण की सुविधा भी मिलती है।”
2003 और 2024 के बीच किए गए अध्ययन से पता चला कि पेडिकल्ड एलडी फ्लैप को जटिल सिर और गर्दन दोष वाले सभी 22 रोगियों में सफलतापूर्वक एकीकृत किया गया था।
कोजिमा ने कहा, “हमारे परिणाम बताते हैं कि यह पेडिकल्ड एलडी फ्लैप तकनीक सिर और गर्दन के पुनर्निर्माण के लिए एक विश्वसनीय, तेज और न्यूनतम आक्रामक विकल्प प्रदान करती है, खासकर उन मामलों में जहां फ्री फ्लैप उपयुक्त नहीं हैं।” “हमें उम्मीद है कि यह दृष्टिकोण सिर और गर्दन के पुनर्निर्माण से गुजर रहे रोगियों के उपचार के परिणामों में काफी सुधार करेगा।”
