स्वास्थ्य नेताओं का कहना है कि इंग्लैंड में अस्पतालों में लंबित मामलों से निपटने की सरकार की योजना, सेवाओं की कार्यप्रणाली में मूलभूत सुधार के बिना विफल हो जाएगी।
लेबर पार्टी का लक्ष्य प्रत्येक सप्ताह नियुक्तियों और ऑपरेशनों की संख्या में 40,000 की वृद्धि करना है, ताकि 18 सप्ताह के प्रतीक्षा समय के लक्ष्य को प्राप्त किया जा सके।
लेकिन एनएचएस परिसंघ के शोध में पाया गया कि इससे लक्ष्य तक पहुंचने के लिए आवश्यक अतिरिक्त क्षमता का केवल 15% ही प्राप्त हो सकेगा, जो लक्ष्य 2006 के बाद से हासिल नहीं किया गया है।
इसमें उत्पादकता में सुधार के लिए डिजिटल प्रौद्योगिकियों के अधिक उपयोग सहित अस्पताल देखभाल में व्यापक परिवर्तन का आह्वान किया गया।
यह चेतावनी इस सप्ताह के अंत में एनएचएस के प्रदर्शन की सरकारी समीक्षा जारी होने से पहले आई है।
एनएचएस सर्जन और स्वतंत्र सहकर्मी लॉर्ड आरा दरजी के नेतृत्व में, स्वास्थ्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग ने चुनाव के तुरंत बाद समीक्षा का आदेश दिया था, ताकि प्रतीक्षा समय में सुधार के लिए सबसे बड़ी बाधाओं की पहचान करने में मदद मिल सके।
समीक्षा से जुड़े सूत्रों ने बताया कि यह एक समग्र रिपोर्ट होगी, जिसमें कुछ क्षेत्रों में उत्पादकता की कमी की आलोचना भी शामिल होगी।
इसमें बच्चों के स्वास्थ्य की स्थिति तथा पिछले दशक में उसमें आई गिरावट के बारे में भी चेतावनी दी जाएगी।
सर कीर स्टारमर ने लॉर्ड दारज़ी की आगामी समीक्षा का उल्लेख किया इस सप्ताहांत अपने पहले बड़े साक्षात्कार में उन्होंने बीबीसी को बताया एनएचएस को पिछली कंजर्वेटिव नेतृत्व वाली सरकारों द्वारा “तोड़” दिया गया था।
मौलिक परिवर्तन
इस समीक्षा से शल्य चिकित्सा केन्द्रों के विस्तार का मार्ग प्रशस्त होने की संभावना है, जिनका उपयोग कम जटिलता वाले, उच्च मात्रा वाले उपचारों जैसे कि कूल्हे के प्रतिस्थापन और मोतियाबिंद सर्जरी के लिए किया जाता है।
इस सप्ताह हेल्थ फाउंडेशन थिंक टैंक द्वारा किए गए एक अध्ययन में कहा गया कि जिन स्थानों पर इन्हें शुरू किया गया था, वहां उपचार की संख्या में पांचवें हिस्से की वृद्धि हुई है।
मौजूदा अस्पतालों से भी अधिक काम करने को कहा जाएगा, तथा कर्मचारियों को सप्ताहांत में काम करने के लिए डेढ़ घंटे का भुगतान किया जाएगा, ताकि प्रति सप्ताह 40,000 से अधिक अपॉइंटमेंट और उपचार किए जा सकें, जैसा कि लेबर पार्टी के चुनाव घोषणापत्र में वादा किया गया था।
लेकिन कंसल्टेंसी कार्नेल फरार के साथ संयुक्त रूप से किए गए एनएचएस परिसंघ के शोध में कहा गया है कि अकेले यह 18 सप्ताह के लक्ष्य को पुनः प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा।
वर्तमान में एनएचएस प्रतीक्षा सूची में 7.6 मिलियन लोग हैं, जिनमें से 40% से अधिक लोगों को 18 सप्ताह से अधिक समय तक प्रतीक्षा करनी पड़ी है। लक्ष्य यह है कि 92% लोगों को 18 सप्ताह के भीतर देखा जाए।
एनएचएस परिसंघ के मुख्य कार्यकारी मैथ्यू टेलर, जो प्रबंधकों का प्रतिनिधित्व करते हैं, ने कहा कि सरकार के सामने चुनौती के पैमाने को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।
“एक सप्ताह में चालीस हज़ार से ज़्यादा ऑपरेशन और अपॉइंटमेंट लक्ष्य को हासिल करने के लिए काफ़ी नहीं होंगे। एनएचएस को सुधार की ज़रूरत है, सिर्फ़ ज़्यादा सक्रियता की नहीं।”
एनएचएस परिसंघ ने मौलिक परिवर्तनों का आह्वान किया, जिसमें डिजिटल प्रौद्योगिकियों में निवेश और रोबोटिक सर्जरी तथा एआई का अधिक उपयोग शामिल है।
उन्होंने कहा कि उपचार से पहले और बाद में कम अपॉइंटमेंट लेने से महत्वपूर्ण बचत हासिल की जा सकती है।
अनुवर्ती जांचें दूर से ही की जा सकती हैं तथा कुछ मामलों में इन्हें पूरी तरह से समाप्त कर दिया जा सकता है, जिससे यह निर्णय मरीज पर छोड़ दिया जा सकता है कि उन्हें जांच की आवश्यकता है या नहीं।
एक से अधिक उपचार के लिए प्रतीक्षा कर रहे 1.2 मिलियन लोगों के लिए बेहतर देखभाल को जोड़कर मूल्यांकन और नियुक्तियों की संख्या को भी कम किया जा सकता है।
रिपोर्ट में यह भी कहा गया है कि अस्पतालों को अपनी प्रतीक्षा सूची की बेहतर जांच करनी होगी, तथा चेतावनी देनी होगी कि ऐसे मरीजों के पीछे समय बर्बाद हो रहा है जिन्हें अब उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि या तो उन्होंने पहले ही निजी तौर पर भुगतान कर दिया है, या फिर उन्होंने उपचार न कराने का निर्णय लिया है, या कुछ मामलों में उनकी मृत्यु हो गई है।
लेकिन उसने कहा कि उत्पादकता में सुधार लाने के लिए भवनों और प्रौद्योगिकी में अग्रिम निवेश की आवश्यकता होगी।
रिपोर्ट में खराब स्वास्थ्य की रोकथाम तथा उपचार की आवश्यकता वाले लोगों की संख्या को कम करने के लिए और अधिक कार्य करने का भी आह्वान किया गया।
स्वास्थ्य एवं सामाजिक देखभाल विभाग ने कहा कि उत्पादकता में सुधार लाना तथा प्रौद्योगिकी में निवेश करना, नियुक्तियों और परिचालनों की संख्या बढ़ाने के साथ-साथ उसकी योजना का हिस्सा होगा।
इसके प्रवक्ता ने कहा, “एनएचएस को दुरुस्त करना कठिन होगा और इसमें समय लगेगा, लेकिन यह सरकार इस सेवा को सुधारने के लिए आवश्यक निवेश और सुधार करेगी।”