जैसा कि खसरा मामले कई अमेरिकी राज्यों में फैलते रहते हैं, स्पॉटलाइट अत्यधिक संक्रामक बीमारी की रोकथाम पर है।
जबकि टीके को व्यापक रूप से रक्षा की पहली पंक्ति के रूप में माना जाता है, कुछ विशेषज्ञों ने सुझाव दिया है कि पोषण रोग की गंभीरता को कम करने में एक भूमिका निभाता है।
एचएचएस के सचिव रॉबर्ट एफ। कैनेडी, जूनियर ने हाल ही में एनवाईयू लैंगोन हेल्थ और फॉक्स न्यूज सीनियर मेडिकल एनालिस्ट में मेडिसिन के क्लिनिकल प्रोफेसर डॉ। मार्क सिगल के साथ एक विशेष साक्षात्कार के दौरान इस विषय पर चर्चा की।
डॉ के साथ पूरा साक्षात्कार देखें। मार्क सीगल और आरएफके जेआर। फॉक्स नेशन पर
“हमें अच्छे स्वास्थ्य और पुरानी बीमारी के बीच संबंधों को समझने की जरूरत है,” RFK ने सीगल को बताया।
जैसा कि खसरा मामले कई अमेरिकी राज्यों में फैलते रहते हैं, स्पॉटलाइट अत्यधिक संक्रामक बीमारी की रोकथाम पर है। (Istock)
“यदि आप स्वस्थ हैं, तो आधुनिक समय में, एक संक्रामक बीमारी से मारा जाना आपके लिए लगभग असंभव है – क्योंकि हमारे पास पोषण है … और दवाओं तक पहुंच। हमें इन सभी चीजों पर अच्छी विज्ञान की आवश्यकता है ताकि लोग तर्कसंगत विकल्प बना सकें।”
साक्षात्कार के दौरान, RFK ने कहा कि टेक्सास में – जहां वर्तमान प्रकोप में खसरे के 200 से अधिक मामलों की सूचना दी गई है – कुपोषण एक कारक हो सकता है।
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उन्होंने कहा, “डॉक्टर जो मैं जमीन पर बात कर रहा हूं, समुदाय के नेता, रिपोर्ट कर रहे हैं कि जो लोग बीमार हो रहे हैं वे लोग हैं जो (कुपोषित) हैं,” उन्होंने कहा।
“उस क्षेत्र में बहुत गरीबी है, (जो) एक प्रकार का भोजन रेगिस्तान है,” आरएफके ने कहा।
1963 में, वैक्सीन की शुरुआत से पहले, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के अनुसार, अमेरिका में प्रत्येक वर्ष खसरे से 400 और 500 लोगों के बीच की मौत हो गई।
“डॉक्टर जो मैं जमीन पर बात कर रहा हूं, समुदाय के नेता, रिपोर्ट कर रहे हैं कि जो लोग बीमार हो रहे हैं वे लोग हैं जो (कुपोषित) हैं,” आरडीके जूनियर ने कहा। (Istock)
“उनमें से लगभग सभी कुपोषित बच्चे थे,” RFK ने कहा। “खसरा अभी भी विदेशों और विकसित देशों में एक बहुत, बहुत घातक बीमारी है जहां कम कुपोषण है।”
“अमेरिकी जो सबसे अच्छी बात कर सकते हैं, वह यह है कि खुद को स्वस्थ रखें-यह बहुत ही मुश्किल है, खसरा के लिए एक स्वस्थ, अच्छी तरह से पोषित व्यक्ति को मारने के लिए बहुत मुश्किल है।”
“हम उन लोगों के बीच एक सहसंबंध देखते हैं जो खसरे और उन लोगों से आहत होते हैं जिनके पास अच्छा पोषण नहीं होता है।”
समग्र रोग की रोकथाम के लिए पोषण “महत्वपूर्ण” है, एचएचएस सचिव ने सीगल को बताया।
“हमें अच्छे खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है। हमें पूरे खाद्य पदार्थों की आवश्यकता है। हमें बहुत व्यायाम करने की आवश्यकता है,” उन्होंने कहा।
“हम उन लोगों के बीच एक सहसंबंध देखते हैं जो खसरा और उन लोगों से आहत होते हैं जिनके पास अच्छा पोषण नहीं होता है या उनके पास एक अच्छा व्यायाम नहीं होता है।”
संक्रामक रोग विशेषज्ञों का वजन होता है
सैन फ्रांसिस्को जैव प्रौद्योगिकी कंपनी, सेंटिवैक्स के सीईओ डॉ। जैकब ग्लेनविले ने सहमति व्यक्त की कि खसरा विकासशील देशों में बच्चों को गंभीर रूप से प्रभावित करने की अधिक संभावना है जो बेहद कुपोषित हैं।
उन्होंने कहा, “ऐतिहासिक रूप से, 1% से कम अमेरिकी बच्चे खसरे से मर जाते हैं, जबकि पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन की रिपोर्ट है कि कुछ विकासशील देशों में 10% से अधिक बच्चे खसरे से मर जाते हैं, और कुपोषित अफ्रीकी शिशुओं के एक अध्ययन में यह 25% से 50% तक उच्च बताया गया है।”
“ऐतिहासिक रूप से, 1% से कम अमेरिकी बच्चे खसरे से मर जाते हैं, जबकि पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन की रिपोर्ट है कि कुछ विकासशील देशों में खसरे से 10% बच्चों की मृत्यु हो जाती है।” (गेटी इमेज)
ग्लेनविले ने कहा कि विकासशील दुनिया के कई क्षेत्रों में गुणवत्ता चिकित्सा देखभाल की कमी भी रोग की गंभीरता में योगदान देती है।
“जबकि अमेरिकी बच्चों के लिए बेहतर पोषण महत्वपूर्ण है, यह खसरा या गंभीरता के लिए एक अंतर करने की संभावना नहीं है-90% अच्छी तरह से खिलाया गया लेकिन खसरा के संपर्क में आने वाले अमेरिकी बच्चे संक्रमित हो जाएंगे, उनमें से 20% बच्चों को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा, और उन बच्चों में से 0.1-1% मर जाएंगे।”
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डलास, टेक्सास में यूटी साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ। ट्रिश पर्ल ने कहा कि कुपोषण कई संक्रमणों के लिए कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाओं को बिगाड़ सकता है – लेकिन खसरा के मामले में, जवाब “जटिल” है।
“उदाहरण के लिए, कुपोषण एमएमआर वैक्सीन की प्रतिक्रिया की मजबूती को कम कर सकता है,” उसने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
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“वैक्सीन अभी भी प्रभावी है, लेकिन कुछ मामलों में, एक अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता हो सकती है।”
अध्ययनों से पता चला है कि जो बच्चे विटामिन ए की कमी के साथ कुपोषित होते हैं और निम्न और मध्यम-आय वाले देशों में रहते हैं, खसरा संक्रमण के साथ अधिक गंभीर बीमारी होती है, मृत्यु और अंधेपन के लिए एक बढ़ते जोखिम का सामना करती है, और बेहतर होने में अधिक समय लगती है, पर्ल ने कहा।
सीडीसी की सिफारिश है कि वयस्क और किशोर व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर, एक या दो खुराक के साथ एमएमआर (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला) टीकाकरण पर अप-टू-डेट हैं। (Istock)
“सहायक देखभाल से परे खसरा के लिए कोई उपचार नहीं है,” उसने कहा। “हालांकि, निम्न और मध्यम-आय वाले देशों में- जिनकी मृत्यु दर 1% से अधिक है- विश्व स्वास्थ्य संगठन खसरा की गंभीरता को कम करने और जटिलताओं को रोकने के लिए विटामिन ए (दो खुराक) की सिफारिश करता है।”
यह मुद्दा अमेरिका में उतना प्रचलित नहीं है, जहां विटामिन ए की कमी “बेहद दुर्लभ है,” डॉक्टर ने कहा।
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पर्ल के अनुसार, अमेरिका या अन्य उच्च आय वाले देशों में खसरा वाले बच्चों को विटामिन ए देने से क्या औपचारिक अध्ययन नहीं किया गया है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, हालांकि, सिफारिश करता है कि गंभीर खसरे वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने वाले बच्चों को एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा पर्यवेक्षण के रूप में विटामिन ए की दो खुराक मिलती है।
मैनहट्टन के चिकित्सा कार्यालयों के साथ बोर्ड-प्रमाणित इंटर्निस्ट डॉ। जोनाथन जेनिंग्स ने यह भी कहा कि कई अध्ययनों में पोषण पाया गया है कि खसरा वायरस को अनुबंधित करने वाले बच्चों के नैदानिक पाठ्यक्रम को “भारी प्रभाव” कर सकते हैं।
“उन बच्चों में घातक परिणामों का जोखिम बढ़ जाता है जो संक्रमित होने से पहले पहले से ही कुपोषित हैं,” उन्होंने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
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“संक्रमण को पोषण की स्थिति को खराब करने के लिए जाना जाता है, जो बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली और ठीक होने की क्षमता को प्रभावित करता है।”
जेनिंग्स विभिन्न प्रकार के रंगीन फलों, सब्जियों, प्रोटीन और स्वस्थ वसा के साथ एक संतुलित आहार की सिफारिश करते हैं, क्योंकि वायरस से संक्रमित एक बार जटिलताओं को रोकने के साधन के रूप में।
एक विशेषज्ञ ने विभिन्न प्रकार के रंगीन फलों, सब्जियों, प्रोटीन और स्वस्थ वसा के साथ एक संतुलित आहार की सिफारिश की, क्योंकि वायरस से संक्रमित एक बार जटिलताओं को रोकने के साधन के रूप में। (Istock)
“विटामिन ए युक्त खाद्य पदार्थ विशेष रूप से सहायक होते हैं, जैसे कि गाजर, पालक और डेयरी उत्पाद,” उन्होंने कहा।
“कई अध्ययनों ने आंखों की क्षति को रोकने के साधन के रूप में विटामिन ए पूरकता की पहचान की है, जो खसरा संक्रमण की जटिलता है।”
पोषण टीका के लिए विकल्प नहीं है, विशेषज्ञों का कहना है
जबकि कई पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों को रोकने के लिए उचित पोषण महत्वपूर्ण है, पर्ल ने इस बात पर जोर दिया कि टीकाकरण खसरा संक्रमण को रोकने के लिए “केवल प्रलेखित विधि” है और “सबसे महत्वपूर्ण कार्रवाई है जिसे कोई भी कर सकता है।”
“टीकाकरण दिया जाना चाहिए कि कोई व्यक्ति कुपोषित है या नहीं।”
“टीका 1963 से उपयोग में है और इसे बेहद सुरक्षित माना जाता है,” उसने कहा।
“टीकाकरण दिया जाना चाहिए कि क्या कोई व्यक्ति कुपोषित है या नहीं, क्योंकि यह खसरा को रोकने का एकमात्र तरीका है।”
RFK ने टीकों के महत्व को भी मान्यता दी, यह देखते हुए कि HHS “यह सुनिश्चित कर रहा है कि जो कोई भी वैक्सीन चाहता है वह वैक्सीन प्राप्त कर सकता है।”
“खसरा वैक्सीन समुदाय की रक्षा करता है,” उन्होंने डॉ। सीगल को बताया। “हम सिफारिश कर रहे हैं कि इस देश के लोगों को टीके मिलते हैं … (और) हम उनके व्यक्तिगत विकल्पों के प्रति भी सम्मान करते हैं।”
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जेनिंग्स ने टीकों के महत्व को भी दोहराया।
“आपको और आपके परिवार को खसरा पाने से बचाने और रोकने का सबसे प्रभावी तरीका यह है कि सभी को वायरस के खिलाफ टीका लगाया जाए,” उन्होंने कहा।
सीडीसी की सिफारिश है कि वयस्क और किशोर व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर, एक या दो खुराक के साथ एमएमआर (खसरा, कण्ठमाला और रूबेला) टीकाकरण पर अप-टू-डेट हैं।
