फ्रांसिस जेम्स की जरूरत है ह्रदय शल्य चिकित्साऔर एक रोबोट को कार्रवाई में बुलाया गया था।
60 वर्षीय ओंटारियो निवासी 20 वर्षों से एक दिल की बड़बड़ाहट की निगरानी कर रहा था, हर दो साल में अपने डॉक्टर के साथ जाँच कर रहा था। हाल ही में एक यात्रा में, समाचार स्थानांतरित हो गया: यह टोरंटो के सेंट माइकल अस्पताल में सर्जरी का समय था।
जकब स्वस्थ, सक्रिय और लक्षण-मुक्त था, नियमित रूप से बाहर काम कर रहा था और यहां तक कि साइड में डीजेिंग भी। लेकिन डॉक्टरों ने चेतावनी दी कि स्थिति उम्र के साथ जोखिम भरी हो सकती है, इसलिए उन्होंने अब बड़बड़ाहट को ठीक करने के लिए कॉल किया।
उन्होंने कहा, “उन्होंने कहा कि अब समय है क्योंकि आप अच्छे दिखते हैं, आप 60 हैं, कोई अन्य समस्या नहीं है, इसलिए आपको इस सर्जरी को करना चाहिए जब आप मजबूत होते हैं और इसे ठीक करना आसान होता है,” उन्होंने ग्लोबल न्यूज को बताया। “और मैंने उनसे कहा, ‘क्यों नहीं? चलो चलते हैं।”
इस खबर को सुनने के बाद, उन्होंने और उनकी पत्नी ने मजाक में कहा था कि सर्जरी कैसे हो सकती है।
“हम दृष्टिकोण के बारे में बात कर रहे थे, और मैंने कहा, ‘अरे, शायद वे रोबोट का उपयोग करेंगे,” उन्होंने हंसते हुए कहा।
“और अगले दिन, मैं काम पर हूँ, और फोन के छल्ले (और डॉक्टर) कहते हैं, ‘आप रोबोटिक सर्जरी के लिए एक उम्मीदवार हैं।”
सर्जरी से पहले, जकब (दाएं) ने महसूस किया कि वह महान आकार में था और स्वस्थ था, सक्रिय रहता था, नियमित रूप से काम कर रहा था और यहां तक कि साइड में डीजेिंग भी।
फ्रांसिस जेम्स
जकब ने रात को रोबोटिक सर्जरी पर शोध किया – एक ऐसी तकनीक जो कनाडा में जल्दी से जमीन हासिल कर रही है क्योंकि अधिक अस्पताल इसकी प्रक्रियाओं के लिए इसका उपयोग करना शुरू करते हैं कूल्हे और घुटने की जगह, स्पाइनल संचालन और Hysterectomies।
पुनर्वाद? रोबोटिक सर्जरी अक्सर मतलब है छोटे चीरों, कम दर्द, संक्रमण का कम जोखिम और बहुत तेजी से वसूली।
लेकिन इस प्रक्रिया के लिए सिर्फ एक छोटा सा कैच था – जकब रोबोटिक हार्ट सर्जरी प्राप्त करने के लिए ग्रेटर टोरंटो क्षेत्र में पहला रोगी होगा। फिर भी, वह बहुत चिंतित नहीं था और कहा कि लाभ जोखिमों से आगे निकल गए।
“रोबोट का नाम दा विंची है। भविष्य अब रोबोट से भरा है, इसलिए मैंने कहा, ‘क्यों नहीं?”
26 मार्च को, दा विंची द रोबोट, प्रशिक्षित हार्ट सर्जन, नर्सों और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की एक टीम के साथ, ग्राउंडब्रेकिंग प्रक्रिया का प्रदर्शन किया – ग्रेटर टोरंटो क्षेत्र में अपनी तरह की पहली रोबोटिक हार्ट सर्जरी को चिह्नित करते हुए, और कनाडा में केवल पांच में से एक।
रोबोट सर्जरी कैसे काम करती है?
कुछ लोग रोबोट सर्जरी की कल्पना कर सकते हैं, जो केवल एक एकल रोबोट काम कर रहे हैं, लेकिन यह वास्तविकता से बहुत दूर है, डॉ। बॉबी यानागावा, एक दिल सर्जन और सेंट माइकल अस्पताल में कार्डियक सर्जरी के डिवीजन के प्रमुख ने कहा।
“यह सर्जन वास्तव में रोबोट के हाथों को नियंत्रित कर रहा है,” उन्होंने कहा।
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“तो यह एक रोबोटिक कंसोल पर है, ऐसी नर्सिंग टीमें हैं जो रोगी की तरफ हैं, हस्तक्षेप करने के लिए तैयार हैं और मदद करने के लिए भी हैं। एनेस्थीसिया सहयोगी हैं जो टेबल के सिर पर हैं, ऑपरेशन के दौरान रोगी को सुरक्षित रखते हुए।”
तो, एक पूरी टीम में शामिल होने के साथ, पहले स्थान पर रोबोट का उपयोग करने की बात क्या है?
रोबोट का लाभ यह है कि इसके उपकरण सर्जन के हाथों की तुलना में बहुत छोटे हैं, यानागावा ने समझाया।
दा विंची रोबोट एक दिल की सर्जरी करने में नर्सों और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सहित सर्जिकल टीम की सहायता करता है।
केटी कूपर, यूनिटी हेल्थ टोरंटो
रोबोटिक सर्जरी, उन्होंने कहा, पारंपरिक तरीकों की तुलना में बहुत छोटे चीरों के लिए अनुमति देता है। जबकि एक बड़ा चीरा आमतौर पर कुछ क्षेत्रों तक पहुंचने के लिए आवश्यक होगा, रोबोट के सटीक उपकरण छोटे उद्घाटन के माध्यम से फिट हो सकते हैं।
नतीजतन, रोबोटिक माइट्रल सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं के बाद, चीरे इतने छोटे हैं कि, एक साल बाद भी, यह बताना अक्सर मुश्किल होता है कि व्यक्ति को सर्जरी हुई थी, उन्होंने कहा।
में एक 2023 अध्ययन में प्रकाशित थोरैसिक रोग जर्नल देखा कि कैसे रोबोटिक-असिस्टेड हार्ट सर्जरी का उपयोग दा विंची सिस्टम का उपयोग करते हुए पारंपरिक ओपन-हार्ट दृष्टिकोण के खिलाफ है। उन्होंने पाया कि जिन रोगियों में रोबोट प्रक्रियाएं थीं, वे आम तौर पर आईसीयू में कम समय बिताती हैं और जल्द ही अस्पताल से बाहर निकल जाती हैं। कुल मिलाकर, उनके पुनर्प्राप्ति परिणाम बेहतर थे।
शोधकर्ताओं ने यह भी कहा कि जबकि दा विंची प्रणाली सुरक्षित और प्रभावी दोनों है, सर्जनों को लटका पाने के लिए कुछ समय और प्रशिक्षण लेता है।
“रोबोटिक सर्जरी को दिल की सर्जरी का शिखर माना जा सकता है। और मैं कहता हूं कि क्योंकि हम जिस प्रकार की सर्जरी कर रहे हैं, उसके साथ बहुत सहज होना चाहिए, एक बड़े खुले स्टर्नोटॉमी के माध्यम से माइट्रल सर्जरी। और यह कुछ सौ मामलों (अभ्यास के) लेता है,” यानागावा ने कहा।
जबकि रोबोटिक सर्जरी महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करती है, यह अभी भी इसे संचालित करने के लिए अत्यधिक कुशल सर्जनों की मांग करता है। यहीं पर डॉ। डैनियल बर्न्स और डॉ। जॉन लुइगी बिसलेरी, दो कार्डियक सर्जन जो जकब के दिल पर काम करते थे, में आते हैं।
एक सर्जन दिल की सर्जरी के माध्यम से रोबोट का मार्गदर्शन करते हुए, कंसोल से रोबोट सिस्टम को नियंत्रित करता है।
केटी कूपर, यूनिटी हेल्थ टोरंटो
एक कार्डियक सर्जन और सेंट माइकल अस्पताल में न्यूनतम इनवेसिव कार्डियक सर्जरी के निदेशक बिसलेरी ने रोबोट सर्जरी करने में मदद की। उन्होंने कहा कि मरीज के आघात को कम करने और वसूली के समय में सुधार करने के लिए चल रहे प्रयासों में रोबोट सर्जरी एक महत्वपूर्ण उपकरण है।
“वास्तविक विशाल प्रभाव पारंपरिक सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों की तुलना में शुरुआती पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी है, और नियमित गतिविधि के लिए तेजी से रास्ता भी वापस कर सकता है,” उन्होंने कहा।
बर्न्स, सेंट माइकल अस्पताल में एक कार्डियक सर्जन और अंग की चोट और मरम्मत की जांच करने वाले एक चिकित्सक-विज्ञानवादी, ने कहा कि रोबोट का उपयोग करने के लिए प्रमुख लाभ हैं, जैसे कि पारंपरिक दृष्टिकोण की तुलना में बेहतर निपुणता और स्पष्ट दृश्य।
उन्होंने कहा, “आम आलोचनाओं में से एक (रोबोटिक सर्जरी का) स्पर्शपूर्ण प्रतिक्रिया की कमी है; मैं महसूस नहीं कर सकता कि मैं क्या कर रहा हूं। और शायद यह मैं एक वीडियो गेमर के रूप में बड़ा हो रहा हूं, लेकिन मैंने पाया कि स्पष्ट करने के लिए एक बहुत आसान बाधा है,” उन्होंने कहा।
रोबोट कंसोल का क्लोज़-अप, जहां सर्जन सर्जरी के दौरान रोबोट के सटीक आंदोलनों को नियंत्रित करता है।
केटी कूपर, यूनिटी हेल्थ टोरंटो
जकब ने कहा कि वह बस थोड़ा दर्द के साथ सर्जरी के बाद जाग गया। रातों की पहली जोड़ी खुरदरी थी, ज्यादातर ट्यूबों और कुछ पीठ और गर्दन में दर्द के कारण, लेकिन एक बार IV के बाहर आने के बाद, वह बहुत बेहतर महसूस करने लगा। वहां से, चीजें सुधारती रहीं।
उनकी सर्जरी एक सफलता थी, जिसमें एक आदर्श वाल्व मरम्मत और कोई अवशिष्ट रिसाव नहीं था। ऑपरेशन के बाद तीसरे दिन उन्हें छुट्टी दे दी गई।
यानागावा ने कहा कि मरीज आमतौर पर रोबोटिक हार्ट सर्जरी के बाद तेजी से ठीक हो जाते हैं क्योंकि ब्रेस्टबोन के माध्यम से काटने के बजाय, रोबोट सर्जनों को पसलियों के बीच छोटे उद्घाटन के माध्यम से दिल तक पहुंचने देता है। यह वसूली को संभावित रूप से बहुत तेज बनाता है।
उन्होंने कहा कि मरीज केवल एक या दो सप्ताह में अपने पैरों पर वापस आ सकते हैं – एक पारंपरिक स्टर्नोटॉमी से उबरने में सामान्य तीन से चार महीने में सामान्य रूप से कूदना।
रोबोटिक सर्जरी के साथ अपने अनुभव के बाद, जकब ने कहा कि वह इसे किसी को भी मौका देने की सलाह देगा।
वैश्विक समाचार
“जब हम घर गए, तो मैं अपनी पत्नी को बता रहा था, मैं इस पर विश्वास नहीं कर सकता, हम पहले से ही घर हैं। और मैं 100 प्रतिशत नहीं हूं, लेकिन मैं ठीक महसूस कर रहा हूं,” जकब ने कहा।
जकब के पास ऐसा सकारात्मक अनुभव था कि उसे रोबोट सर्जरी पर विचार करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए कुछ सलाह है।
“बस यह करो। मैंने पढ़ा कि कैसे रोबोट सर्जरी अधिक सटीक है, कम रक्त की हानि और एक आसान वसूली के साथ – यही मुझे आश्वस्त करता है,” उन्होंने कहा।
2022 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, रोबोटिक सर्जरी अभी भी कनाडा में अपेक्षाकृत असामान्य है कनाडाई जर्नल ऑफ सर्जरी।
अध्ययन के समय, 30 सर्जिकल रोबोट 14 शहरों में काम कर रहे थे, हर साल लगभग 6,000 प्रक्रियाएं कर रहे थे।
अध्ययन में यह भी उल्लेख किया गया है कि रोबोट-असिस्टेड सर्जरी कनाडाई सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली द्वारा वित्त पोषित नहीं है और इसके बजाय पूरी तरह से परोपकारी और अनुसंधान समर्थन पर निर्भर करता है-व्यापक रोगी पहुंच को सीमित करने वाला एक प्रमुख कारक।
लेकिन बिस्लारी जैसे सर्जनों का मानना है कि हम केवल रोबोट सर्जरी की सतह को खरोंच कर रहे हैं।
“मुझे लगता है कि यह एक अविश्वसनीय, शक्तिशाली उपकरण होने जा रहा है जो हमारी क्षमता को बढ़ाने के लिए हमारी क्षमता को आगे बढ़ाता रहेगा कि हम हृदय रोग का इलाज कैसे करते हैं,” उन्होंने कहा। “और मुझे लगता है कि अब हम इन प्रक्रियाओं में एक घातीय वृद्धि देख रहे हैं और आगे के नवाचारों को जो मरीजों की देखभाल को प्रभावित करना जारी रखेंगे।”
दा विंची रोबोट एक दिल की सर्जरी करने में नर्सों और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सहित सर्जिकल टीम की सहायता करता है।
केटी कूपर, यूनिटी हेल्थ टोरंटो
वे सहमत को विभाजित करते हैं।
हालांकि भविष्य की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, उन्होंने कहा, वह अभी भी इसका हिस्सा बनना चाहता है।
“हम व्यवसाय का हिस्सा चाहते हैं, और हम परिवर्तन का नेतृत्व करना चाहते हैं,” उन्होंने कहा।
“सच्चाई यह है कि कनाडा में, और वास्तव में दुनिया भर में, शायद बहुत कुछ, दिल की सर्जरी का एक प्रतिशत से भी
