एक प्रयोगात्मक दवा ने बीमारी के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए अल्जाइमर को रोकने में वादा दिखाया है।
यह सेंट लुइस में वाशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के एक नए अध्ययन के अनुसार है, जहां शोधकर्ताओं ने दुर्लभ के साथ लोगों का एक नैदानिक परीक्षण चलाया आनुवंशिक उत्परिवर्तन एक प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, लगभग “गारंटी” भविष्य अल्जाइमर के विकास।
अध्ययन में उनके 30, 40 और 50 के दशक में 73 लोग शामिल थे, जिनके पास उत्परिवर्तन है, जो मस्तिष्क में अमाइलॉइड के ओवरप्रोडक्शन का कारण बनता है।
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एमाइलॉइड, एक प्रोटीन जो मस्तिष्क में बनाता है और संज्ञानात्मक कार्य में हस्तक्षेप कर सकता है, अल्जाइमर के हॉलमार्क में से एक है।
एक प्रयोगात्मक दवा ने बीमारी के विकास के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए अल्जाइमर को रोकने में वादा दिखाया है। (Istock)
सभी प्रतिभागियों के पास कोई (या बहुत हल्का) संज्ञानात्मक गिरावट नहीं थी, एक था अल्जाइमर का पारिवारिक इतिहासऔर विकासशील लक्षणों की अपेक्षित उम्र के बाद 10 साल से पहले 15 साल के भीतर थे, विज्ञप्ति में कहा गया है।
शोधकर्ताओं ने बताया कि 22 प्रतिभागियों को आठ साल के लिए गैंटेनरुमैब नामक एक दवा मिली, जो कि विकासशील लक्षणों का जोखिम आधा में काट दिया गया था – 100% से 50% तक – शोधकर्ताओं ने बताया।
“हम जो जानते हैं वह यह है कि अल्जाइमर रोग के लक्षणों की शुरुआत में कम से कम देरी करना और लोगों को स्वस्थ जीवन के अधिक वर्षों में देरी करना संभव है।”
फॉक्स न्यूज डिजिटल में चार्ल्स एफ। और जोआन नाइट न्यूरोलॉजी के प्रतिष्ठित प्रोफेसर, वरिष्ठ लेखक रान्डेल जे। बेटमैन, एमडी, के वरिष्ठ लेखक रान्डेल जे। बेटमैन, एमडी, केवल दो से तीन वर्षों के उपचार के लिए केवल उन लोगों में कोई प्रभाव नहीं देखा गया था। “
निष्कर्ष 19 मार्च को द लैंसेट न्यूरोलॉजी पत्रिका में प्रकाशित किए गए थे।
शोधकर्ताओं ने बताया कि 22 प्रतिभागियों को आठ साल के लिए गैंटेनरुमैब नामक एक दवा मिली, जो कि विकासशील लक्षणों का जोखिम आधा में काट दिया गया था – 100% से 50% तक – शोधकर्ताओं ने बताया। (Istock)
गैंटेनरुमाब, एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी जो मस्तिष्क में अमाइलॉइड सजीले टुकड़े को लक्षित करने और हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया था, स्विट्जरलैंड में रोशे और इसके अमेरिकी सहयोगी, जेनेंटेक द्वारा विकास में था।
2023 में विकास को रोक दिया गया था, हालांकि, रोश/जेनेंटेक के अपने बाद क्लिनिकल परीक्षण पाया गया कि दवा के अनुसार, प्रारंभिक रोगसूचक अल्जाइमर रोग वाले लोगों में संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा करने के लिए दवा उनके “प्राथमिक समापन बिंदु” को पूरा नहीं करती थी।
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रिलीज में बेटमैन ने कहा, “इस अध्ययन में सभी को अल्जाइमर रोग विकसित करने के लिए नियत किया गया था और उनमें से कुछ ने अभी तक नहीं किया है।”
“हम अभी तक नहीं जानते हैं कि वे कब तक लक्षण-मुक्त रहेंगे-शायद कुछ साल या शायद दशकों।
उम्मीद है कि अगर देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर के परीक्षणों के समान परिणाम हैं, तो शोधकर्ताओं के अनुसार, रोकथाम के तरीके अंततः सामान्य आबादी के लिए उपलब्ध हो सकते हैं। (Istock)
“हम जो जानते हैं वह यह है कि अल्जाइमर रोग के लक्षणों की शुरुआत में कम से कम देरी करना और लोगों को अधिक वर्ष देना संभव है स्वस्थ जीवन। “
उम्मीद है कि अगर देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर के परीक्षणों के समान परिणाम हैं, तो रोकथाम के तरीके अंततः सामान्य आबादी के लिए उपलब्ध हो सकते हैं, बेटमैन के अनुसार।
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“मैं अब अत्यधिक आशावादी हूं, क्योंकि यह अल्जाइमर रोग के जोखिम में लोगों के लिए क्या रोका जाएगा, इसका पहला नैदानिक सबूत हो सकता है,” उन्होंने कहा। “एक दिन जल्द, हम लाखों के लिए अल्जाइमर रोग की शुरुआत में देरी कर सकते हैं।”
न्यूयॉर्क में अल्जाइमर ड्रग डिस्कवरी फाउंडेशन के सह-संस्थापक और मुख्य विज्ञान अधिकारी, हावर्ड फिलिट, एमडी, ने नोट किया कि अध्ययन पहली बार दिखाता है कि लक्षण उत्पन्न होने से पहले पट्टिकाओं को साफ करने के लिए प्रारंभिक उपचार अल्जाइमर की शुरुआत में देरी कर सकता है-“हम अन्य पुरानी बीमारियों के समान हैं।”
यद्यपि Gantenerumab अब विकसित नहीं हो रहा है, शोधकर्ता अन्य एंटी-अमाइलॉइड दवाओं का मूल्यांकन कर रहे हैं-जैसे कि रिमटर्नटग, जो कि एली लिली द्वारा बनाया गया है-यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे अल्जाइमर रोग को रोक सकते हैं। (Istock)
“हमने अल्जाइमर के शोध के एक नए युग में प्रवेश किया है, जहां हम न केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को संशोधित कर सकते हैं, बल्कि जहां रोकथाम संभव है चिकित्सीय हस्तक्षेप“फिलिट, जो अध्ययन में शामिल नहीं थे, ने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
संभावित सीमाएँ और जोखिम
शोध के लिए कई मुख्य सीमाएं थीं, बेटमैन ने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
उन्होंने कहा कि म्यूटेशन के कारण अल्जाइमर रोग की दुर्लभता, बाहरी नियंत्रणों के उपयोग और इस तथ्य के कारण लोगों की संख्या सीमित थी कि अध्ययन कम खुराक के साथ शुरू हुआ, उन्होंने कहा।
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बेटमैन ने कहा, “कई प्रतिभागी अभी भी संज्ञानात्मक रूप से सामान्य हैं और आठ साल से अधिक के उपचार के बाद भी अपनी अपेक्षित उम्र के निकट या अतीत के पास हैं, इसलिए प्रभाव निरंतर उपचार और अनुवर्ती के साथ बड़े या छोटे हो सकते हैं,” बेटमैन ने कहा।
शोधकर्ताओं ने कहा कि एंटी-एमिलॉइड दवाएं जैसे कि गैंटेनरुमैब को एमाइलॉयड से संबंधित इमेजिंग असामान्यताएं (एआरआईए) का कारण दिखाया गया है।
एमाइलॉइड, एक प्रोटीन जो मस्तिष्क में बनाता है और संज्ञानात्मक कार्य में हस्तक्षेप कर सकता है, अल्जाइमर के हॉलमार्क में से एक है। (Istock)
ये मस्तिष्क स्कैन पर दिखाई देते हैं “मस्तिष्क में रक्त के छोटे धब्बे या स्थानीयकृत” मस्तिष्क की सूजन“रिलीज ने कहा।
इन दुष्प्रभावों में से अधिकांश लक्षणों का कारण नहीं बनते हैं और उपचार के बिना हल करते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में आरिया गंभीर चिकित्सा मुद्दों का कारण बन सकता है या यहां तक कि घातक भी हो सकता है।
इस सबसे हाल के अध्ययन से पता चला है कि 30% प्रतिभागियों ने आरिया का अनुभव किया, संभवतः दवा की उच्च खुराक के कारण।
हालांकि दो प्रतिभागियों को गंभीर आरिया के कारण गैंटेनरुमब का उपयोग करना बंद करना पड़ा, लेकिन “कोई” जीवन-धमकाने वाली प्रतिकूल घटनाओं और कोई मौत नहीं हुई, “शोधकर्ताओं ने कहा।
“कुल मिलाकर, विस्तार में गैंटेनरुमैब की सुरक्षा प्रोफ़ाइल मूल परीक्षण में और गैंटेनरुमाब के अन्य नैदानिक परीक्षणों में समान थी,” उन्होंने कहा।
अधिक शोध की जरूरत है, विशेषज्ञ सहमत हैं
डॉ। क्रिस वर्कमेन, एक बोर्ड-प्रमाणित आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक जो इसमें माहिर हैं जराचिकित्सा और उपशामक देखभालने कहा कि जबकि ये प्रारंभिक निष्कर्ष “उत्साहजनक” हैं, इन दवाओं के प्रभावों पर अधिक शोध की आवश्यकता है।
“बड़े, यादृच्छिक परीक्षणों, जिसमें विविध आबादी और देर से शुरू होने वाले अल्जाइमर वाले व्यक्तियों सहित, इन शुरुआती परिणामों को मान्य करने और इन उपचारों की पूरी क्षमता का निर्धारण करने के लिए आवश्यक हैं,” वर्कमेन, जो कैलिफोर्निया में रेमो हेल्थ में चिकित्सा निदेशक भी हैं, ने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया। (वह नए अध्ययन में शामिल नहीं थे।)
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“यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इस अध्ययन का डिज़ाइन पूर्व-नैदानिक चरण में उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों पर केंद्रित था, और इसलिए बाद के चरण अल्जाइमर पर इन दवाओं के प्रभाव पर पर्याप्त डेटा प्रदान नहीं करता है।”
फिलिट ने कहा कि यह नया शोध प्रीक्लिनिकल अल्जाइमर के इलाज के आगे की खोज के लिए दरवाजा खोलता है।
गैंटेनरुमैब जैसी एंटी-एमिलॉइड दवाओं को अमाइलॉइड से संबंधित इमेजिंग असामान्यताएं (एआरआईए) का कारण दिखाया गया है, जो मस्तिष्क स्कैन पर “मस्तिष्क में रक्त के छोटे धब्बे या मस्तिष्क की स्थानीय सूजन” के रूप में दिखाई देते हैं। (Istock)
“हम अनुदैर्ध्य डेटा के साथ -साथ इस दृष्टिकोण के आसपास आगे के अध्ययन को देखने के लिए उत्सुक हैं,” उन्होंने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
“ये प्रयास हमें हमारे अंतिम लक्ष्य के करीब एक कदम लाते हैं रोग को रोकना शुरू होने से पहले। ”
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यद्यपि Gantenerumab अब विकसित नहीं हो रहा है, शोधकर्ता अन्य एंटी-अमाइलॉइड दवाओं का मूल्यांकन कर रहे हैं-जैसे कि रिमटर्नटग, जो कि एली लिली द्वारा बनाया गया है-यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वे अल्जाइमर रोग को रोक सकते हैं।
“ये प्रयास हमें शुरू होने से पहले बीमारी को रोकने के हमारे अंतिम लक्ष्य के करीब एक कदम लाते हैं।”
“म्यूटेशन वाले ये दुर्लभ परिवार चल रहे परीक्षणों में भाग लेने की इच्छा कर सकते हैं,” बेटमैन ने फॉक्स न्यूज डिजिटल को बताया।
“पुरानी सामान्य आबादी को यह जानने के लिए दिलचस्पी हो सकती है कि वहाँ हैं चल रहे परीक्षण अल्जाइमर के लक्षणों को रोका जा सकता है, यह निर्धारित करने के लिए इस दृष्टिकोण का परीक्षण करने के लिए एमाइलॉइड सजीले टुकड़े वाले लोगों में। “
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अध्ययन को मुख्य रूप से अल्जाइमर एसोसिएशन, जीएचआर फाउंडेशन और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) द्वारा वित्त पोषित किया गया था।
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