रजोनिवृत्ति एक महिला के प्रसव के वर्षों के अंत को चिह्नित करती है, लेकिन यह एक विशेष स्क्रीनिंग परीक्षण की आवश्यकता के अंत को चिह्नित नहीं करता है।
जब तक आपने अपने गर्भाशय ग्रीवा को शल्यचिकित्सा से हटा दिया है – उदाहरण के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी के हिस्से के रूप में – आपको अभी भी सर्वाइकल कैंसर के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है जब तक कि आप 65 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाते।
“सिर्फ इसलिए कि वे बच्चों को वितरित नहीं कर रहे हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वे परीक्षा प्राप्त करना बंद कर सकते हैं,” जैक्सनविले, फ्लोरिडा में मेयो क्लिनिक सेंटर फॉर वूमेन हेल्थ के निदेशक और मेनोपॉज सोसाइटी के मेडिकल डायरेक्टर डॉ। स्टेफ़नी फौबियन कहते हैं।
यहाँ आपको क्या जानना चाहिए।
एक महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग
इन वर्षों में, आपने शायद एक वेलनेस परीक्षा या चेकअप के हिस्से के रूप में पैप स्मीयर या पैप परीक्षण प्राप्त किए हैं जिसमें एक श्रोणि परीक्षा शामिल है।
पीएपी परीक्षण गर्भाशय ग्रीवा से कुछ कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक छोटे से स्पैटुला या ब्रश का उपयोग करके मजबूर करता है ताकि उन्हें प्रयोगशाला में जांच की जा सके। लैब तकनीशियन यह देखने के लिए कोशिकाओं को बारीकी से देखता है कि क्या वे असामान्य होने के किसी भी परिवर्तन या संकेत दिखाते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का प्रारंभिक संकेत हो सकता है।
आपने शायद विभिन्न समय पर एक एचपीवी परीक्षण भी प्राप्त किया है। वास्तव में, एक पीएपी परीक्षण अक्सर एक मानव पैपिलोमावायरस परीक्षण के साथ दिया जाता है, जो एक परीक्षण है जो एचपीवी उपभेदों के साथ संक्रमण के संकेतों के लिए कोशिकाओं को देखता है जो कि गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं। एचपीवी नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, सर्वाइकल कैंसर के अधिकांश मामलों का कारण बनता है, विशेष रूप से 12 उपभेदों में से दो जिन्हें उच्च जोखिम माना जाता है।
कभी-कभी स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक एक संयुक्त पीएपी/एचपीवी परीक्षण का उपयोग करके सर्वाइकल कैंसर के लिए रोगियों को स्क्रीन करेंगे, जिसे आमतौर पर सह-परीक्षण कहा जाता है।
परीक्षण दिशानिर्देश
यह आपके साथ नहीं हो सकता है कि आप रजोनिवृत्ति से टकराने के बाद भी सर्वाइकल कैंसर के लिए स्क्रीनिंग से लाभान्वित हो सकते हैं।
“भले ही आप मेनोपॉज़ल या पोस्टमेनोपॉज़ल हैं, आपको इस बात का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है कि क्या आपको PAP और HPV परीक्षण जारी रखने की आवश्यकता है,” डॉ। जोआन पिंकर्टन, चार्लोट्सविले, वर्जीनिया में एक OB/GYN कहते हैं। “और परवाह किए बिना, आपको अभी भी श्रोणि परीक्षा की आवश्यकता है।”
अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गाइनकोलॉजिस्टों ने सिफारिश की है कि जब तक आप 65 साल की हो जाते हैं, तब तक आप स्क्रीनिंग जारी रखते हैं।
■ हर पांच साल में सह-परीक्षण से गुजरना।
■ हर तीन साल में एक PAP परीक्षण प्राप्त करें।
■ हर पांच साल में एक एचपीवी परीक्षण प्राप्त करें।
यहां तक कि जिन लोगों ने हिस्टेरेक्टॉमी किया है, लेकिन अभी भी उनके गर्भाशय ग्रीवा हैं, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, उनकी स्क्रीनिंग जारी रखने की आवश्यकता है। इसके अलावा, जिन महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर या प्रीसैंसर के कारण हिस्टेरेक्टॉमी थी, उन्हें अभी भी स्क्रीनिंग से गुजरना पड़ सकता है।
“किसी भी व्यक्ति के पास अभी भी एक गर्भाशय ग्रीवा है, जो कि सर्वाइकल कैंसर होने का खतरा है,” डॉ। मोनिका क्रिसमस, एक ओबी/जीवाईएन और शिकागो मेडिसिन विश्वविद्यालय के साथ रजोनिवृत्ति कार्यक्रम के निदेशक कहते हैं।
एसीओजी के अनुसार, हर साल अमेरिका में सर्वाइकल कैंसर के लगभग 12,000 नए मामलों का निदान हर साल अमेरिका में होता है, और यह सबसे अधिक बार 40 से अधिक लोगों में होता है।
हालाँकि, स्क्रीनिंग दिशानिर्देशों का ट्रैक खोना आसान है, खासकर यदि आप अपने OB/GYN पर नहीं जाते हैं। शायद आप बच्चे पैदा कर रहे हैं या किसी भी बच्चे होने की योजना नहीं है। इसके अलावा, मिडलाइफ़ कई लोगों के लिए एक व्यस्त समय है, जो कई चीजों को जुगल कर रहे हैं, जिनमें बच्चों, उम्र बढ़ने वाले माता -पिता, उनके करियर और अन्य दायित्वों सहित कई चीजें हैं। इतनी सारी महिलाएं बस बड़े होने के साथ ही स्क्रीनिंग करना बंद कर देती हैं।
“वे इसके बारे में नहीं सोच सकते हैं या यह उनके साथ नहीं हो सकता है,” फौबियन कहते हैं।
लेकिन इसके बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है। रूटीन स्क्रीनिंग कैंसर में विकसित होने से पहले आपकी ग्रीवा कोशिकाओं में परिवर्तन का पता लगा सकती है।
यदि आप अपने डॉक्टर को स्क्रीनिंग और पेल्विक परीक्षा के लिए देखते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको जीनिटोरिनरी लक्षणों के लिए भी जांच कर सकता है जो कभी -कभी रजोनिवृत्ति के साथ होते हैं, जैसे कि योनि सूखापन या जलन, या हड्डी के नुकसान या हृदय रोग के लिए आपका जोखिम। यह आपको किसी भी मुद्दे के बारे में सवाल पूछने का मौका भी देता है, जैसे कि सेक्स या मूत्र असंयम के दौरान कोई भी दर्द।
“बहुत से लोग इसके बारे में बात नहीं करना चाहते हैं, लेकिन वे इससे पीड़ित हैं,” पिंकर्टन ब्लैडर रिसाव के मुद्दे के बारे में कहते हैं। “और जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है।”
विशेष परिस्थितियाँ
कुछ लोगों को मानक सिफारिशों की तुलना में अधिक बार सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग से गुजरना पड़ता है। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, आपका डॉक्टर आपके लिए अधिक लगातार स्क्रीनिंग की सिफारिश कर सकता है यदि आपके पास है:
■ एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली।
■ एचआईवी।
■ सर्वाइकल कैंसर का इतिहास।
■ एक हालिया असामान्य सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग टेस्ट (या बायोप्सी परिणाम)।
इसके अलावा, आपको अधिक लगातार स्क्रीनिंग की आवश्यकता हो सकती है यदि आपकी जैविक मां ने आपके साथ गर्भवती होने पर डायथाइलस्टिलबस्ट्रोल (डेस) नामक एक दवा ली। 1940 और 1971 के बीच, कुछ महिलाओं ने डेस को लिया, जो समय से पहले श्रम, गर्भपात और अन्य संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए एक प्रकार का सिंथेटिक एस्ट्रोजन था। शोधकर्ताओं ने अंततः पता लगाया कि गर्भाशय में डेस के संपर्क में आने वाली महिला शिशुओं को बाद में कुछ प्रकार के कैंसर के लिए बढ़ा हुआ जोखिम बढ़ गया है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा और योनि का कैंसर शामिल है, जिसे क्लियर सेल एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है, साथ ही साथ गर्भाशय ग्रीवा के पूर्वानुमान भी शामिल हैं।
अपने डॉक्टर से बात करना एक अच्छा विचार है यदि आपके पास उन कारकों में से कोई भी है जो आपको कितनी बार और कितनी देर तक सर्वाइकल कैंसर के लिए स्क्रीनिंग करने की आवश्यकता है।
