हकदार कार्यक्रमों पर बहस निर्वाचित अधिकारियों में सबसे खराब है, जो आमतौर पर कठिन समस्याओं को संबोधित करने की तुलना में राजनीतिक अस्तित्व से अधिक चिंतित हैं। यह आंशिक रूप से है कि राष्ट्र खुद को पानी पर तेजी से ले रहा है क्योंकि यह लाल स्याही के एक समुद्र के बीच $ 37 ट्रिलियन तक पहुंचता है। मेडिकेड “कट्स” के बारे में वर्तमान बातचीत बिंदु में एक मामला है।
कांग्रेस के रिपब्लिकन जल्द ही गरीबों के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए संघीय कार्यक्रम, मेडिकिड, संघीय कार्यक्रम में सुधार के अपने प्रस्ताव को प्रकट करेंगे। डेमोक्रेट उन्हें मतलबी, हृदयहीन बदमाशों के रूप में चित्रित करने के अवसर पर लार लगा रहे हैं, जो छोटी बूढ़ी औरत को बर्बाद करने के लिए उत्सुक हैं, जो एक जूते में रहती थी और उसके दर्जनों युवा आरोपों को वंचित और पीड़ा के जीवन के लिए। हमलों की एक परिचित अंगूठी है। (देखें: 2012 ई।
वास्तव में, कोई “कट” नहीं होगा। मेडिकिड खर्च, जिसमें वित्त वर्ष 2023 में संघीय करदाताओं की लागत $ 606 बिलियन है, में वृद्धि जारी रहेगी। हाउस जीओपी केवल एक दशक में कार्यक्रम की वृद्धि की दर को 880 बिलियन डॉलर से धीमा करने के लिए चाहता है। यहां तक कि इस तरह की बचत के साथ, उस 10 साल की अवधि में अभी भी खर्च 1.5 ट्रिलियन डॉलर बढ़ने का अनुमान है।
कुछ भी नहीं करना राजकोषीय बर्बादी के लिए सड़क को कम करता है। मेडिकेड खर्च ने हाल के वर्षों में मेडिकेयर या सामाजिक सुरक्षा के विकास की तुलना में तेजी से विस्फोट किया है। ऐसा इसलिए है क्योंकि डेमोक्रेट्स ने राज्यों को विकलांग या खराब अमेरिकियों से परे कवरेज का विस्तार करने के लिए प्रोत्साहित किया है, जो कार्यक्रम की मदद के लिए स्थापित किया गया था। राज्यों ने वाशिंगटन में अधिक लागतों को स्थानांतरित करने के लिए विभिन्न लेखांकन नौटंकी का उदार उपयोग भी किया है।
मेडिकेड की विशाल वृद्धि – अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल के राष्ट्रीयकरण के प्रगतिशील प्रयास का हिस्सा – ने विकृत असमानताओं को पैदा किया है। वॉल स्ट्रीट जर्नल नोट करता है कि संघीय सरकार “गर्भवती महिलाओं, विकलांग और अन्य कम आय वाले आबादी” के लिए कार्यक्रम की लागत का 50 प्रतिशत से 77 प्रतिशत तक कवर करती है। लेकिन यह “प्राइम-एज वयस्कों” के लिए 90 प्रतिशत का भुगतान करता है जो ओबामाकेयर के तहत समर्थन के लिए पात्र बन गए। यह विसंगति जानबूझकर है: अतिरिक्त संघीय धन का उद्देश्य राज्यों को धकेलना था, जैसे कि नेवादा, नामांकन आवश्यकताओं को उदार बनाने में, कभी-कभी उच्च लागत के लिए अग्रणी।
हाउस रिपब्लिकन अनुमानों के अनुसार, सक्षम वयस्कों के लिए एक काम की आवश्यकता-अमेरिकियों के बहुमत द्वारा समर्थित एक जनादेश-बचत में $ 120 बिलियन का एहसास कर सकता है। पूर्व-कोविड स्तरों के लिए वापस पात्रता को पार करने से भी मदद मिलेगी।
स्वस्थ, कामकाजी उम्र के वयस्कों को सार्वजनिक सहायता से दूर करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए सुधारों का प्रस्ताव करना उचित और उचित है। लेकिन कुछ रिपब्लिकन संभावित राजनीतिक गिरावट पर पसीना बहाने लगे हैं। उन्हें खुद को स्थिर करना चाहिए, अपने पैरों को ढूंढना चाहिए और इसके बजाय सवाल उठाना चाहिए: डेमोक्रेट्स मेडिकेड संसाधनों को गरीबों से सक्षम करने में सक्षम क्यों करते हैं, जिससे कार्यक्रम के दीर्घकालिक राजकोषीय स्वास्थ्य को खतरे में डाल दिया जाता है?
